?二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)近2年的住院病歷、身份證復(fù)印件、《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》及病種相關(guān)檢查報(bào)告。?
2025年湖北仙桃市?門診特殊病種(門特)?辦理需提交完整的醫(yī)療證明和身份材料,通過線上或線下渠道申請,經(jīng)專家評審后次月享受待遇。以下是具體要求和流程:
一、?申請材料準(zhǔn)備?
?基礎(chǔ)材料?
- ?身份證復(fù)印件?:參保人及代辦人(如委托辦理)的有效身份證明。
- ?《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》?:需填寫完整并簽字,表格可通過醫(yī)保窗口或線上平臺獲取。
?醫(yī)療證明文件?
- ?住院病歷?:二級及以上綜合醫(yī)院近2年的全套病歷(含病案首頁、出院小結(jié)、檢查報(bào)告單、手術(shù)記錄等),需加蓋醫(yī)院公章。
- ?特殊病種補(bǔ)充材料?:
- ?惡性腫瘤?:病理學(xué)檢查報(bào)告、影像學(xué)報(bào)告或血液腫瘤標(biāo)志物檢驗(yàn)結(jié)果。
- ?慢性腎功能衰竭?:腎小球?yàn)V過率、肌酐清除率等檢查報(bào)告。
- ?器官移植抗排異治療?:手術(shù)記錄單及術(shù)后治療計(jì)劃。
?其他材料?
異地就醫(yī)者需提供備案證明,委托代辦需附加代辦人身份證復(fù)印件。
二、?辦理流程?
?提交申請?
- ?線上渠道?:通過“湖北醫(yī)療保障”微信小程序、“鄂醫(yī)?!敝Ц秾毿〕绦蚧蚨鯀R辦APP上傳材料。
- ?線下渠道?:前往仙桃市政務(wù)服務(wù)大廳醫(yī)保窗口或鎮(zhèn)辦便民服務(wù)中心提交紙質(zhì)材料。
?評審與公示?
- 醫(yī)保局每月中旬組織專家評審,通過后公示7天,次月起享受待遇。
- 癌癥、白血病等急重癥病種每月評審一次,其他病種每年6月、12月集中評審。
?結(jié)果查詢?
評審結(jié)果可通過原申請渠道查詢,或致電0728-3228294咨詢。
三、?注意事項(xiàng)?
- 病歷資料需真實(shí)完整,偽造或缺失將導(dǎo)致申請失敗。
- 待遇生效后,年度限額按病種標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,不結(jié)轉(zhuǎn)至次年。
- 門特與普通門診統(tǒng)籌待遇不可同時(shí)享受,住院期間暫停門特報(bào)銷。
2025年仙桃市門特政策延續(xù)了便民原則,線上線下雙通道簡化流程,但材料審核更為嚴(yán)格,建議提前核對病歷完整性并盡早提交,以確保及時(shí)享受待遇。