2025年遼寧遼陽申請?zhí)厥忾T診需準(zhǔn)備5類核心材料，辦理周期通常為10-15個工作日。
參保人需提供身份證原件、醫(yī)?？?/strong>、疾病診斷證明、近期檢查報告及《特殊門診申請表》，由定點醫(yī)療機構(gòu)初審后提交醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)審核。
一、 基礎(chǔ)身份證明材料
有效身份證件
- 申請人身份證原件及復(fù)印件（正反面復(fù)印在同一頁）。
- 代辦需附加代辦人身份證及授權(quán)委托書（需社區(qū)或醫(yī)院蓋章）。
醫(yī)保憑證
- 社會保障卡或電子醫(yī)保憑證（需激活醫(yī)保功能）。
- 異地參保者需提供參保地醫(yī)保局開具的備案證明。
二、 醫(yī)療診斷證明材料
疾病診斷書
- 由二級及以上公立醫(yī)院開具，注明疾病名稱、分期及并發(fā)癥，加蓋醫(yī)院公章。
- 診斷疾病需在遼寧省特殊門診病種目錄內(nèi)（如惡性腫瘤、尿毒癥等）。
檢查檢驗報告
- 提供6個月內(nèi)的病理報告、影像學(xué)報告（CT/MRI）、血液檢查等關(guān)鍵指標(biāo)。
- 慢性病需附1年以上病史記錄（門診或住院病歷）。
| 材料類型 | 具體要求 | 有效期 |
|---|---|---|
| 診斷證明 | 加蓋醫(yī)院公章，含ICD-10編碼 | 3個月內(nèi) |
| 病理報告 | 明確惡性分型或分級 | 6個月內(nèi) |
| 慢性病病史 | 連續(xù)治療記錄，含用藥明細(xì) | 12個月以上 |
三、 申請表格及附加文件
《特殊門診待遇申請表》
表格需從遼陽市醫(yī)保局官網(wǎng)下載或定點醫(yī)院領(lǐng)取，填寫后由主治醫(yī)師簽名。
其他證明
- 低保戶、特困人員需提供民政部門核發(fā)的救助證，可減免部分自付費用。
- 罕見病患者需附加省級醫(yī)院專家會診意見。
四、 材料提交與流程
提交地點
- 初審：遼陽市定點醫(yī)院醫(yī)?？?/strong>（如市中心醫(yī)院、市二院）。
- 終審：遼陽市醫(yī)保服務(wù)中心（支持線上上傳材料）。
審核時間
- 醫(yī)院初審：3個工作日內(nèi)完成。
- 醫(yī)保局復(fù)核：7個工作日內(nèi)反饋結(jié)果，短信通知申請人。
五、 注意事項
材料真實性
偽造診斷證明或檢查報告將列入醫(yī)保失信名單，2年內(nèi)不得申請。
有效期與續(xù)辦
- 特殊門診資格每年復(fù)審1次，需重新提交近期檢查報告及用藥記錄。
- 逾期未復(fù)審者，待遇自動終止。
申請成功后，參保人可享受門診治療費用按住院比例報銷的待遇。建議提前咨詢遼陽市醫(yī)保局服務(wù)熱線或通過“遼陽智慧醫(yī)?！盇PP查詢實時政策調(diào)整，確保材料完整無誤。