感染概率約一億分之一，雖然罕見但一旦感染致死率高。
21 歲男生夏天玩水存在感染食腦阿米巴的可能性，但概率極低?！笆衬X蟲” 并非真正的蟲子，而是福氏耐格里阿米巴原蟲等一類單細胞生物。其感染途徑主要是含有阿米巴的水通過鼻腔進入人體，進而沿嗅神經(jīng)侵入大腦。不過，整體感染概率約為一億分之一 。但需要注意的是，一旦感染，病死率高達 97% 左右。以下從食腦阿米巴的生存環(huán)境、感染機制等方面進行介紹：
一、食腦阿米巴的種類及特點
目前，被稱為 “食腦蟲” 的阿米巴原蟲主要有三種：福氏耐格里屬阿米巴、狒狒巴拉姆希阿米巴、雙核勻變蟲 。它們均為單細胞生物，肉眼不可見。其中福氏耐格里阿米巴喜歡生活在潮濕和熱的環(huán)境中，常見于 25℃以上的溫水環(huán)境，在約 42℃時繁殖力最旺盛 。狒狒巴拉姆希阿米巴主要有滋養(yǎng)體和包囊兩種形態(tài)，可通過破損皮膚、鼻腔或口腔吸入包囊、器官移植等血源性傳播感染 。
二、生存環(huán)境
食腦阿米巴主要存在于溫暖的淡水環(huán)境，具體如下：
- 自然水域：像湖泊、河流、池塘、溪流等，夏季水溫升高至 25 - 40℃時，水體富氧且有機質(zhì)豐富，利于其活躍繁殖 。例如一些未開發(fā)、水質(zhì)管理較差的山間湖泊，就可能存在食腦阿米巴 。
- 人造水域：未消毒或消毒不合格的游泳池、水上樂園的戲水池、未經(jīng)處理的溫泉，甚至在自來水管網(wǎng)中也檢出過 。但正規(guī)消毒的泳池（余氯達標），因消毒劑作用，基本不會存在食腦阿米巴 。
- 土壤：在雨后或土壤濕度較高區(qū)域的濕潤微環(huán)境，可為其提供暫時生存條件，不過土壤并非其長期繁衍主要場所 。
三、感染機制
- 鼻腔是主要入口：當人們在被阿米巴原蟲污染的水域中游泳、嬉戲，尤其是進行跳水、潛水、鼻腔沖洗、嗆水等容易讓水強力沖進鼻腔的活動時，原蟲就可能順勢進入鼻腔 。之后蟲體沿嗅神經(jīng)穿過篩板中央的縫隙進入腦部，引發(fā) “福氏內(nèi)格里阿米巴腦膜腦炎”（PAM）等疾病 。
- 其他罕見途徑：理論上，食腦變形蟲的包囊有可能隨塵埃一起懸浮于空氣中飄揚、擴散，遇到適于生存的水，再脫去包囊，重新成為滋養(yǎng)體，這種包囊也能感染人體，但這種情況極為罕見 。還有通過皮膚小傷口感染（如狒狒巴拉姆希阿米巴），但相比鼻腔感染途徑，概率也較低 。
四、感染癥狀及危害
- 癥狀：從食腦變形蟲鉆入腦，到出現(xiàn)腦膜腦炎的癥狀（即潛伏期）僅需要 5 - 8 天 。感染者最初癥狀不典型，表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、咽痛、流鼻涕，二三天后頭痛、嘔吐加重，并出現(xiàn)高熱，體溫可高達 39℃ - 40℃ 。有些病人還會出現(xiàn)運動失調(diào)、定向力障礙、復(fù)視、行為和性格改變或精神錯亂 。疾病繼續(xù)發(fā)展，病人會發(fā)生抽搐，最終進入昏迷和呼吸衰竭 。
- 危害：一旦感染食腦阿米巴，病情發(fā)展迅速，病死率高。如福氏耐格里阿米巴引起的感染，死亡率可達 96% 以上 ；狒狒巴拉姆希阿米巴導(dǎo)致的腦炎病死率超過 89% 。且該疾病早期易被誤診為細菌性腦膜炎或病毒性腦炎等，耽誤治療 。
21 歲男生夏天玩水有感染食腦阿米巴的可能性，但概率極低。只要做好預(yù)防措施，如避免在未經(jīng)處理的淡水中游泳戲水、在自然水體活動時佩戴鼻夾、皮膚有破損時避免接觸自然水體等，就可以有效降低感染風(fēng)險 。
