2025年上海辦理特殊病種需準(zhǔn)備以下材料,具體要求如下:
一、基礎(chǔ)材料
身份證明
需提供身份證原件及復(fù)印件。
醫(yī)保憑證
社保卡或醫(yī)保電子憑證原件及復(fù)印件。
二、核心醫(yī)療材料
診斷證明
由二級(jí)及以上公立醫(yī)院出具,需明確標(biāo)注疾病屬于特殊病種范圍,并加蓋公章。
病歷資料
近三個(gè)月以上就醫(yī)記錄(含門(mén)診病歷、住院病歷)。
惡性腫瘤等需提供病理報(bào)告。
檢查報(bào)告
包括CT、化驗(yàn)單、血透/腹透記錄等原件及復(fù)印件。
三、申請(qǐng)表格
申請(qǐng)表
《上海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診大病登記申請(qǐng)表》或《特殊病種門(mén)診申請(qǐng)表》(需在指定醫(yī)院領(lǐng)?。?。
部分病種(如慢性支氣管炎)需額外提供2年以上就診記錄。
四、其他注意事項(xiàng)
異地就醫(yī) :需先完成參保地門(mén)特資格認(rèn)定及異地備案,結(jié)算時(shí)執(zhí)行“就醫(yī)地目錄,參保地政策”。
材料補(bǔ)充 :若材料不全,可補(bǔ)充后重新申請(qǐng),或通過(guò)醫(yī)保熱線(12333)咨詢(xún)。
審核時(shí)效 :通常需20個(gè)工作日內(nèi)完成,通過(guò)后次月生效。
建議優(yōu)先通過(guò)線上“隨申辦”或醫(yī)院醫(yī)保辦提交材料,流程更便捷。