接種后需留觀30分鐘，全程接種后抗體保護(hù)水平至少維持3個(gè)月
接種狂犬疫苗后需警惕不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、傷口護(hù)理、飲食與運(yùn)動(dòng)禁忌、全程接種規(guī)范及再次暴露風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)密切關(guān)注注射部位紅腫、發(fā)熱等反應(yīng)，保持傷口清潔，避免飲酒及劇烈運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)格按程序完成接種，并在再次暴露時(shí)根據(jù)免疫時(shí)間采取相應(yīng)措施。
一、不良反應(yīng)的識(shí)別與處理
1. 常見反應(yīng)及應(yīng)對(duì)措施
| 反應(yīng)類型 | 表現(xiàn) | 發(fā)生率 | 處理方式 |
|---|---|---|---|
| 局部反應(yīng) | 注射部位紅腫、疼痛、硬結(jié) | 10%-30% | 24小時(shí)內(nèi)冷敷，24小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收 |
| 全身反應(yīng) | 低熱（＜38.5℃）、乏力、頭痛 | 5%-15% | 多飲水、休息，無(wú)需特殊處理 |
| 胃腸道反應(yīng) | 惡心、嘔吐、腹瀉 | ＜5% | 飲食清淡，避免刺激性食物 |
2. 嚴(yán)重反應(yīng)的緊急處理
- 過(guò)敏反應(yīng)：皮疹、瘙癢（0.1%-0.5%）需口服抗組胺藥物；過(guò)敏性休克（罕見）表現(xiàn)為呼吸困難、血壓下降，需立即注射腎上腺素并就醫(yī)。
- 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：肢體麻木、短暫視力模糊（＜0.01%），需及時(shí)就診排查病因。
- 接種部位感染：紅腫熱痛加劇、流膿，需抗感染治療。
二、傷口與日常護(hù)理規(guī)范
1. 傷口護(hù)理要點(diǎn)
- 清潔消毒：動(dòng)物咬傷/抓傷后，立即用肥皂水和流動(dòng)清水沖洗傷口15分鐘，再用碘伏或75%酒精消毒，避免包扎過(guò)緊。
- 觀察感染：若傷口紅腫、滲液，需及時(shí)就醫(yī)處理。
2. 生活禁忌
- 飲食：接種期間及全程結(jié)束后1周內(nèi)禁酒，避免辛辣、海鮮等易致敏食物。
- 運(yùn)動(dòng)：24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)（如跑步、游泳），以防加重局部反應(yīng)。
- 藥物：1個(gè)月內(nèi)避免使用免疫抑制劑（如糖皮質(zhì)激素），以免影響抗體生成。
三、接種程序與抗體監(jiān)測(cè)
1. 全程接種方案
| 免疫程序 | 接種時(shí)間 | 劑次 | 適用人群 |
|---|---|---|---|
| 5針?lè)?/strong> | 第0、3、7、14、28天 | 5劑 | 所有暴露者 |
| “2-1-1”四針?lè)?/strong> | 第0天2劑，第7、21天各1劑 | 4劑 | 首次暴露且無(wú)嚴(yán)重免疫缺陷者 |
2. 抗體檢測(cè)與加強(qiáng)免疫
- 檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)：中和抗體≥0.5IU/mL為有效保護(hù)水平，全程接種后14天可檢測(cè)。
- 檢測(cè)途徑：泉州本地?zé)o直接檢測(cè)機(jī)構(gòu)，可通過(guò)晉江羅山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心送檢樣本至武漢生物制品研究所（費(fèi)用約1100元）。
- 加強(qiáng)接種：免疫功能低下者若抗體陰性，需補(bǔ)種1-2劑疫苗。
四、再次暴露的應(yīng)急處理
1. 不同免疫階段的處置措施
| 暴露時(shí)間 | 處理方式 | 被動(dòng)免疫制劑 |
|---|---|---|
| 全程接種后3個(gè)月內(nèi) | 無(wú)需加強(qiáng)接種，僅需傷口處理 | 無(wú)需使用 |
| 3個(gè)月-1年 | 第0、3天各加強(qiáng)1劑疫苗 | 無(wú)需使用 |
| 1-3年 | 第0、3、7天各加強(qiáng)1劑疫苗 | 無(wú)需使用 |
| 超過(guò)3年 | 重新全程接種疫苗 | 根據(jù)傷口嚴(yán)重程度評(píng)估 |
2. 特殊情況處理
- 接種期間再次暴露：繼續(xù)完成原有免疫程序，無(wú)需額外增加劑量。
- 動(dòng)物健康觀察：家養(yǎng)寵物傷人后，需觀察10天，若動(dòng)物無(wú)異?？山K止免疫。
狂犬病是致死率100%的傳染病，疫苗接種是唯一有效預(yù)防手段。接種后需科學(xué)護(hù)理、規(guī)范監(jiān)測(cè)，確?？贵w達(dá)到保護(hù)水平；日常生活中應(yīng)避免接觸流浪動(dòng)物，家養(yǎng)寵物需定期接種獸用疫苗，以降低暴露風(fēng)險(xiǎn)。