社會保障卡或身份證復(fù)印件、門診病歷及相關(guān)檢查檢驗(yàn)報(bào)告、《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》、個人承諾書（提供外院資料時(shí)需簽署）
在2025年的新疆烏魯木齊，參保人若患有烏魯木齊市門診慢特病病種范圍內(nèi)疾病，且相關(guān)檢查、檢驗(yàn)指標(biāo)達(dá)到《新疆維吾爾自治區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病待遇認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)》，在辦理門診慢特病時(shí)需準(zhǔn)備上述材料。這些材料是辦理流程中不可或缺的部分，能幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)確認(rèn)定參保人員是否符合門診慢特病待遇標(biāo)準(zhǔn)。
（一）辦理門診慢特病的背景與政策
門診慢特病醫(yī)保政策是經(jīng)過門診慢特病機(jī)構(gòu)認(rèn)定或?qū)徟梢酝ㄟ^門診基本滿足治療需要且減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)的報(bào)銷政策。該政策針對的疾病基本為治療周期長、病情相對穩(wěn)定、短期無法治愈且長期需要依賴藥物控制或治療的疾病。自2024年6月1日起，新疆維吾爾自治區(qū)醫(yī)療保障局優(yōu)化烏魯木齊地區(qū)門診慢特病認(rèn)定醫(yī)保經(jīng)辦流程，實(shí)現(xiàn)門診慢特病待遇保障“即申即享”，提升了醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)水平。
（二）所需材料詳細(xì)介紹
- 身份證明材料：社會保障卡或身份證復(fù)印件是辦理門診慢特病的基礎(chǔ)材料，用于證明參保人員的身份信息，確保辦理流程的準(zhǔn)確性和安全性。無論是本地確診還是異地確診的參保人員，都需要提供此類材料。
- 病情證明材料：門診病歷及相關(guān)檢查檢驗(yàn)報(bào)告是證明參保人員病情的關(guān)鍵材料。對于提供這些材料能夠證明病情，且符合認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的，不再要求提供住院全套病歷。這些材料可以直觀地反映參保人員的疾病情況，幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)定專家對照門診慢特病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行準(zhǔn)確認(rèn)定。
- 申請表：領(lǐng)取并填寫《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》是辦理流程中的必要環(huán)節(jié)。該表格記錄了參保人員的基本信息、疾病情況等內(nèi)容，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核和認(rèn)定的重要依據(jù)。
- 個人承諾書：當(dāng)參保人員提供外院資料時(shí)，需要簽署個人承諾書。這是為了確保所提供資料的真實(shí)性和可靠性，保障門診慢特病認(rèn)定工作的公正、公平。
（三）不同確診情況所需材料對比
| 確診情況 | 所需材料 |
|---|---|
| 本地確診 | 社會保障卡或身份證復(fù)印件、相關(guān)病史資料（住院病歷、門診病歷及檢查、檢驗(yàn)報(bào)告單原件）、《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》 |
| 異地確診 | 異地二級及以上醫(yī)院全套病歷（住院或門診）、申請人社會保障卡或身份證復(fù)印件、《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》、個人承諾書（提供外院資料時(shí)需簽署） |
在2025年的新疆烏魯木齊辦理門診慢特病，準(zhǔn)備好相應(yīng)的材料至關(guān)重要。參保人員應(yīng)根據(jù)自身的確診情況，準(zhǔn)確準(zhǔn)備所需材料，按照規(guī)定的流程在具有慢特病認(rèn)定資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保窗口辦理。這樣才能順利享受門診慢特病待遇，減輕就醫(yī)負(fù)擔(dān)，獲得更好的醫(yī)療保障。