3-5個工作日內(nèi)完成審核
在佛山市申請門診特定病種（門特）待遇，需提交身份證明、診斷材料、申請表等核心文件，并符合醫(yī)保政策規(guī)定的病種范圍及臨床標準。以下是2025年最新要求的詳細說明。
一、基礎身份材料
申請人證件
- 本地戶籍居民：身份證原件及復印件（正反面）、社?？?/strong>。
- 非本地戶籍人員：需額外提供居住證或參保證明（連續(xù)繳費滿1年）。
- 代辦情況：代辦人身份證原件+申請人簽署的授權委托書。
醫(yī)保參保證明
通過“粵省事”小程序下載參保憑證，或由醫(yī)保經(jīng)辦機構出具蓋章文件。
二、醫(yī)療診斷材料
確診資料
- 由二級及以上醫(yī)院出具的：
- 門特病種診斷證明書（加蓋醫(yī)院公章）。
- 相關檢查報告（如病理報告、影像學結果等），需體現(xiàn)符合《廣東省門特病種準入標準》的指標。
- 由二級及以上醫(yī)院出具的：
病史記錄
近期（6個月內(nèi)）門診/住院病歷復印件，包含治療方案、用藥記錄及醫(yī)師簽名。
| 病種類型 | 必需材料 | 有效期 |
|---|---|---|
| 高血壓Ⅲ期 | 動態(tài)血壓監(jiān)測報告+靶器官損害證明 | 2年 |
| 糖尿病合并并發(fā)癥 | 糖化血紅蛋白檢測+眼底檢查報告 | 1年 |
| 惡性腫瘤 | 病理活檢報告+影像學分期證明 | 長期（需定期復審） |
三、申請流程文件
《門特待遇申請表》
由主治醫(yī)師填寫并簽字，醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章。表格需明確標注申請病種及治療計劃。
其他補充材料
- 異地就醫(yī)者：需提交轉診備案表或異地就醫(yī)備案證明。
- 罕見病種：需附加市級以上專家會診意見。
2025年佛山市門特申請材料強調真實性與時效性，建議提前核對醫(yī)保局官網(wǎng)或致電12345熱線確認細節(jié)。材料齊全且符合條件者，通?？稍谔峤缓?strong>3-5個工作日獲知審核結果，通過后即可享受相應醫(yī)保待遇。