3-7個(gè)工作日完成審核
2025年山東煙臺(tái)門診慢特病申請(qǐng)需準(zhǔn)備基礎(chǔ)材料、醫(yī)療證明、申請(qǐng)表格及輔助材料,具體要求因病種及參保類型而異。
一、基礎(chǔ)材料準(zhǔn)備
- 身份證明:申請(qǐng)人身份證原件及正反面復(fù)印件(有效期6個(gè)月內(nèi))。
- 醫(yī)保憑證:社??ɑ蜥t(yī)保電子憑證(需完成激活并繳費(fèi))。
- 照片:1寸免冠白底證件照2張(部分地區(qū)支持電子照)。
二、醫(yī)療證明材料
- 診斷證明:二級(jí)及以上醫(yī)院出具的確診證明,加蓋醫(yī)院公章。
- 病歷資料:
- 住院患者:近2年內(nèi)出院記錄、檢查報(bào)告、病理報(bào)告等(需醫(yī)院病案室或醫(yī)??粕w章)。
- 門診患者:近6個(gè)月內(nèi)連續(xù)就診記錄、檢查單、化驗(yàn)報(bào)告等(至少兩次同類檢查結(jié)果)。
| 病種 | 專項(xiàng)材料要求 |
|---|---|
| 高血壓 | 非同日三次診室血壓記錄或動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)報(bào)告 |
| 糖尿病 | 兩次靜脈血糖檢測(cè)報(bào)告(空腹≥7.0mmol/L,隨機(jī)≥11.1mmol/L) |
| 惡性腫瘤 | 病理診斷報(bào)告、影像學(xué)檢查結(jié)果(CT、MRI等) |
| 器官移植 | 手術(shù)記錄、術(shù)后抗排異治療證明 |
三、申請(qǐng)表格填寫
- 《煙臺(tái)市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病申請(qǐng)表》:
- 獲取途徑:醫(yī)保局官網(wǎng)下載或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦領(lǐng)取。
- 填寫要求:由副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)生填寫病史及診斷結(jié)論,醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章。
四、異地確診補(bǔ)充材料
- 異地醫(yī)院蓋章:確診醫(yī)院需在申請(qǐng)表中蓋章(跨省備案需通過國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP辦理)。
- 郵寄或線上提交:異地確診材料可通過快遞寄送或“愛山東”APP上傳(限白血病、惡性腫瘤等9類疾?。?。
申請(qǐng)時(shí)需確保材料完整性與時(shí)效性,避免因資料不全導(dǎo)致審核延誤。建議提前咨詢參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院,確認(rèn)最新政策及材料要求。