2類核心材料，5項必備證明
2025年陜西咸陽辦理門診特定病種（簡稱“門特”）需準(zhǔn)備身份證明材料和醫(yī)療診斷材料兩大類核心資料，具體包括參保人有效證件、完整病歷資料、專項檢查報告等，部分病種需額外提供病理或影像學(xué)證明。
一、核心材料清單
1. 身份證明材料
- 本人辦理：需提供身份證原件及復(fù)印件、社會保障卡（醫(yī)?？ǎ┰皬?fù)印件。
- 代辦情況：額外提供代辦人身份證原件及復(fù)印件。
2. 醫(yī)療診斷材料
| 材料類型 | 具體要求 | 常見病種示例 |
|---|---|---|
| 疾病診斷證明 | 由二級及以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具，需注明疾病名稱、診斷日期并加蓋醫(yī)院公章。 | 所有門特病種通用 |
| 病歷資料 | 包括門診病歷原件、出院記錄（住院病歷）復(fù)印件（需加蓋醫(yī)院“與原件相符”章）。 | 糖尿病、冠心病、惡性腫瘤等 |
| 專項檢查報告 | 近1-6個月內(nèi)的針對性檢查結(jié)果，需由經(jīng)治醫(yī)師簽字確認(rèn)。 | 糖尿?。嚎崭寡牵?個月內(nèi)）、糖化血紅蛋白（3個月內(nèi)）、OGTT（6個月內(nèi)）；偏癱：CT/MRI報告（6個月內(nèi)） |
| 病理/影像學(xué)證明 | 癌癥患者需提供術(shù)后病理報告或影像學(xué)報告（CT、核磁等）復(fù)印件。 | 惡性腫瘤、肝硬化、腎透析等 |
| 申請表 | 填寫《門診特定病種待遇認(rèn)定申請表》，上半部分由患者填寫，中間部分由醫(yī)生簽字確認(rèn)。 | 所有門特病種通用 |
二、附加材料與注意事項
1. 其他可能所需材料
- 1寸免冠照片：部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求提供2張及以上。
- 醫(yī)保審批表：由二級以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)治醫(yī)師填寫《基本醫(yī)療保險特殊病種證明及門診治療審批表》。
2. 材料準(zhǔn)備建議
- 真實性：所有復(fù)印件需加蓋醫(yī)院“與原件相符”章并由醫(yī)務(wù)人員簽名。
- 時效性：檢查報告需在規(guī)定期限內(nèi)（如1個月、3個月或半年內(nèi)），避免過期失效。
- 完整性：提前咨詢擬申請醫(yī)院的醫(yī)?？?/strong>或指定窗口，確認(rèn)病種對應(yīng)的具體材料清單，避免遺漏。
門特是減輕長期門診治療患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的重要醫(yī)保政策，辦理時需確保材料齊全、真實有效，并在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成申請流程。提交材料后，醫(yī)保部門通常在3個工作日內(nèi)完成網(wǎng)上登記，生效后即可持社保卡掛“門特號”享受報銷待遇。建議辦理前通過咸陽醫(yī)保局官網(wǎng)或熱線確認(rèn)最新政策，確保流程順利。