需準(zhǔn)備身份證明、診斷證明、病歷資料等基礎(chǔ)材料,不同病種需額外專項(xiàng)報(bào)告
辦理2025年四川綿陽(yáng)特殊病種需以身份證明、疾病診斷證明、完整病歷資料、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票及醫(yī)???/strong>為核心基礎(chǔ)材料,并根據(jù)具體病種補(bǔ)充專項(xiàng)檢查報(bào)告。以下是詳細(xì)要求及流程說(shuō)明:
一、基礎(chǔ)材料清單
- 1.身份證明身份證原件及復(fù)印件(未成年人需戶口本及監(jiān)護(hù)人身份證)醫(yī)保卡/社??ㄔ?/li>
- 2.疾病診斷證明二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的《基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種證明》及《門(mén)診治療審批表》診斷證明需經(jīng)主治及以上職稱醫(yī)師簽字并加蓋醫(yī)院公章
- 3.病歷資料住院病歷(含首頁(yè)、出入院記錄、手術(shù)記錄)、門(mén)診病歷、檢查報(bào)告(CT/MRI/超聲等)需加蓋醫(yī)院公章的復(fù)印件,確保信息連貫完整
- 4.醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具的門(mén)診/住院發(fā)票原件,需含費(fèi)用明細(xì)清單異地就醫(yī)需額外提供《特殊規(guī)定病種審批表》復(fù)印件
二、特殊病種專項(xiàng)材料
| 病種類型 | 額外材料要求 |
|---|---|
| 高血壓 | 非同日三次診室血壓記錄;高危組需提供心電圖、腎功能等并發(fā)癥檢查報(bào)告 |
| 糖尿病 | 兩次靜脈血糖及糖化血紅蛋白檢測(cè)結(jié)果 |
| 惡性腫瘤 | 5年內(nèi)病理報(bào)告或首次確診出院小結(jié);放化療需提供治療方案記錄 |
| 器官移植 | 抗排異治療醫(yī)囑證明及術(shù)后隨訪病歷 |
| 精神疾病 | 三級(jí)醫(yī)院精神科診斷證明及住院/門(mén)診治療記錄 |
| 慢性肝炎 | 乙肝/丙肝病毒檢測(cè)、肝功能及肝臟影像學(xué)報(bào)告 |
| 冠心病 | 冠脈造影或CTA報(bào)告 |
| 帕金森病 | ??茩z查材料(如神經(jīng)電生理檢查) |
| 再生障礙性貧血 | 骨髓常規(guī)及病理檢查報(bào)告 |
三、辦理流程
- 就診二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)院,由經(jīng)治醫(yī)師填寫(xiě)《門(mén)診特殊病種和治療項(xiàng)目申請(qǐng)表》
- 根據(jù)病種要求補(bǔ)充專項(xiàng)檢查報(bào)告(如糖尿病需血糖監(jiān)測(cè)記錄)
- 攜帶所有材料至戶籍所在地社保所或參保單位醫(yī)保中心
- 部分地區(qū)支持線上申請(qǐng)(通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP”或地方醫(yī)保小程序)
- 審核通過(guò)后,次月享受待遇(惡性腫瘤等部分病種當(dāng)月生效)
- 需定期復(fù)審(如惡性腫瘤每半年續(xù)批一次)
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辦理特殊病種需嚴(yán)格按病種要求準(zhǔn)備材料,建議提前通過(guò)“四川醫(yī)?!惫俜角阑蛑码?2393核實(shí)最新政策,確保材料完整以提高審核效率。