2025年遼寧本溪門特病待遇資金預(yù)計于次年1月中旬前完成發(fā)放。
遼寧省本溪市門特病（門診特殊慢性?。┐鲑Y金通常按年度審核撥付，流程涉及醫(yī)保局審核、財政撥付及銀行代發(fā)等環(huán)節(jié)。根據(jù)近年慣例，2025年待遇資金將覆蓋當(dāng)年1月至12月的合規(guī)醫(yī)療費用，并于2026年1月15日左右到賬參保人指定賬戶，具體時間可能因?qū)徍诉M度或節(jié)假日微調(diào)。
一、門特病待遇發(fā)放流程
申請與審核
- 資格認定：參保人需在每年10月底前提交醫(yī)院診斷證明、病歷等材料至醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)，審核通過后納入次年待遇名單。
- 費用匯總：醫(yī)保系統(tǒng)自動統(tǒng)計當(dāng)年門診費用，剔除自費部分后生成報銷金額。
資金撥付
- 財政審批：市級醫(yī)保局于12月下旬向財政局提交預(yù)算申請，1月初完成資金劃撥。
- 銀行代發(fā)：款項由合作銀行批量處理，通常3個工作日內(nèi)到賬。
查詢與補發(fā)
到賬后可通過醫(yī)保APP或銀行短信通知確認；若逾期未收到，需攜帶身份證至醫(yī)保窗口查詢。
二、影響發(fā)放時間的因素
材料完整性
關(guān)鍵材料缺失 可能導(dǎo)致延遲 診斷證明未蓋章 審核退回，補充耗時1-2周 銀行賬號錯誤 需重新登記并排隊處理 節(jié)假日安排
若春節(jié)較早（如2026年1月28日），撥付流程可能提前至1月10日前完成。
系統(tǒng)升級或政策調(diào)整
醫(yī)保信息系統(tǒng)維護期間（通常提前公告）可能暫停撥付1-2天。
三、常見問題與注意事項
待遇范圍
涵蓋高血壓、糖尿病等52種慢性病，年度限額根據(jù)病種分為5000-2萬元兩檔。
跨年度費用處理
2025年12月的費用可延至2026年1月合并結(jié)算，但需在當(dāng)年內(nèi)完成票據(jù)提交。
本溪市門特病政策以減輕患者長期用藥負擔(dān)為目標(biāo)，建議參保人提前備齊材料、關(guān)注醫(yī)保局官網(wǎng)動態(tài)。若對到賬時間存疑，可撥打0414-12393熱線或前往解放北路38號醫(yī)保中心現(xiàn)場咨詢。
