?身份證或社保卡復(fù)印件、門診慢特病申請表、診斷證明及病歷資料(住院病歷3年內(nèi)/門診病歷1年內(nèi))?
2025年安徽亳州參保群眾申請?門診特病?待遇,需通過線上或線下渠道提交完整的申請材料,包括身份證明、填寫規(guī)范的申請表以及符合時限要求的醫(yī)療證明文件。具體材料需與所申請病種的?認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)?相匹配,且需確保病歷資料的真實性和連續(xù)性。
一、申請材料清單
?基礎(chǔ)身份材料?
- ?本人身份證?或?戶口簿?復(fù)印件(非本地戶籍參保人員可提供?社保卡?復(fù)印件)。
- 代辦需額外提供代辦人身份證及授權(quán)委托書。
?醫(yī)療證明文件?
- ?診斷證明?:由二級及以上醫(yī)院出具,明確標(biāo)注所申請病種及病情程度。
- ?病歷資料?:
- ?住院病歷?需為近3年內(nèi)的完整記錄(含入院記錄、檢查報告、出院小結(jié)等);
- ?門診病歷?需為近1年內(nèi)的連續(xù)就診記錄,且內(nèi)容與申請病種相關(guān)。
- ?檢查化驗報告?:如血液檢測、影像學(xué)報告等,需與病歷資料相符。
?申請表及其他?
- 填寫完整的《亳州市基本醫(yī)療保險門診慢特病申請表》(可從醫(yī)保經(jīng)辦窗口或“?亳州醫(yī)保?”微信公眾號下載)。
- 部分病種可能需補充特定材料(如?靶向治療?需提供用藥記錄)。
二、申請流程與注意事項
?申請渠道?
- ?線下辦理?:攜帶材料至參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口提交,當(dāng)場預(yù)審材料完整性。
- ?線上辦理?:通過“?皖事通?”App或微信“?安徽醫(yī)保公共服務(wù)?”平臺提交電子材料,5個工作日內(nèi)反饋預(yù)審結(jié)果。
?材料時效性?
- 住院病歷超過3年或門診病歷超過1年需重新補充近期診療記錄。
- 檢查報告若為復(fù)印件需加蓋醫(yī)院公章。
?特殊情形處理?
- ?復(fù)審申請?:需在待遇期滿前1個月內(nèi)提交近1年的治療記錄及檢查報告。
- ?新增病種?:如戈謝病、結(jié)節(jié)性硬化癥等9種疾病,需額外提供專科醫(yī)院出具的罕見病診斷證明。
申請通過后,待遇享受期為1-3年(視病種而定),期間需定期復(fù)查并保留相關(guān)醫(yī)療票據(jù)。若材料不全或不符合標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)將在20個工作日內(nèi)通知補正,逾期未補正則視為放棄申請。
亳州市醫(yī)保局持續(xù)優(yōu)化?門診特病?管理服務(wù),建議參保人通過“?亳州醫(yī)保?”微信公眾號查詢病種目錄及最新政策變動,確保申請材料符合當(dāng)前要求。