?2025年3月和8月?
2025年河北石家莊門診慢特病辦理時間為每年兩次集中申報期（3月和8月），同時支持全年線上隨時申報。參保人員可通過“河北智慧醫(yī)?！毙〕绦蚧蚓€下渠道提交材料，經(jīng)認定后享受相應(yīng)醫(yī)保待遇。
?一、門診慢特病基本概念?
?定義?
?門診慢特病?指病程長（超過3個月）、需持續(xù)治療、醫(yī)療費用較高的疾病，如高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等。納入醫(yī)保后，門診費用可按比例報銷，部分病種享有年度限額。
?病種范圍?
2025年石家莊職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保覆蓋病種均增至68種，包括慢性阻塞性肺疾病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、器官移植術(shù)后抗排異治療等，且可同時申報2個病種。
?二、辦理條件與要求?
?適用人群?
石家莊市職工及城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員，且病情符合《河北省基本醫(yī)療保險門診慢特病病種認定標準》。
?材料準備?
- ?慢性病?：近一年住院病歷（含出入院記錄、檢查報告等，加蓋醫(yī)院公章）、診斷證明、身份證復(fù)印件。
- ?特殊病?：確診病歷（如惡性腫瘤需病理報告）、治療方案（如放療/化療計劃）。
?三、辦理流程?
?線上申報?
登錄“河北智慧醫(yī)?！毙〕绦颉x擇“門慢門特申報”→上傳材料→提交后30日內(nèi)攜帶原件至選定醫(yī)院現(xiàn)場核驗。
?線下申報?
至醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或定點醫(yī)院提交紙質(zhì)材料，由專家評審（初審3個工作日，復(fù)審7個工作日）。
?特殊人員?
行動不便者可通過代辦人線上申報，選擇“特殊人員”并承諾，無需現(xiàn)場認定。
?四、注意事項?
- ?就醫(yī)限制?：門診慢特病需在定點醫(yī)院相關(guān)科室就診，與申報病種無關(guān)的檢查或藥品不納入報銷。
- ?費用結(jié)算?：繳費時需主動出示醫(yī)保憑證并聲明享受慢特病待遇，住院期間暫停門診報銷。
- ?年度限額?：多病種申報者年度支付限額累計最高5000元（職工醫(yī)保）。
石家莊市門診慢特病政策旨在減輕患者長期治療負擔，建議參保人及時關(guān)注醫(yī)保局公告，確保材料完整以提高申報效率。