每年3月、6月、9月、12月分四批辦理
2025年湖南張家界門特病（門診特殊疾病）的辦理時間遵循湖南省統(tǒng)一部署，參保人員可在每年3月、6月、9月、12月的1日至15日期間提交申請，具體日期以張家界市醫(yī)保局當年度公告為準。符合條件的參保人需通過線上平臺或線下醫(yī)保服務窗口提交材料，經審核通過后享受相應待遇。
（一）辦理時間安排
時間節(jié)點
2025年門特病申請分四批集中受理，分別為：3月1日-15日
6月1日-15日
9月1日-15日
12月1日-15日
逾期未提交需等待下一批次。
審核與生效時間
審核周期通常為15個工作日，通過后待遇自申請季度首月起生效，有效期至當年度12月31日。
（二）申請條件與流程
適用病種范圍
湖南省統(tǒng)一納入門特病管理的病種包括惡性腫瘤、尿毒癥、器官移植術后抗排異治療等30類，具體以《湖南省門診特殊疾病目錄（2025版）》為準。申請材料清單
材料類型 具體要求 身份證明 有效身份證或社保卡原件及復印件 病歷資料 二級及以上醫(yī)院診斷證明、病歷復印件 檢查報告 近6個月內相關檢驗報告單 申請表 填寫《湖南省門特病待遇認定申請表》 辦理渠道
線上：通過“湘醫(yī)保”APP或湖南省政務服務網提交電子材料。
線下：前往張家界市及各區(qū)縣醫(yī)保局服務窗口辦理。
（三）待遇標準與支付比例
支付比例與限額
病種類別 年度支付限額（元） 報銷比例 惡性腫瘤 80,000 85% 尿毒癥 60,000 90% 器官移植術后 100,000 95% 其他慢性病 30,000 80% 結算方式
參保人在定點醫(yī)療機構產生的門特病費用可直接刷卡結算，個人僅需承擔自付部分。
門特病政策旨在減輕參保人長期醫(yī)療負擔，建議符合條件的群眾及時關注張家界市醫(yī)保局官網或撥打12345政務服務熱線咨詢最新動態(tài)。2025年具體辦理細則以官方發(fā)布為準，申請前務必核對病種目錄與材料要求。