8個工作日
2025年河南洛陽辦理門診慢特病需準(zhǔn)備基礎(chǔ)材料與病種專項材料，通過線上或輔助申報渠道提交，審核通過后即可享受待遇。
一、基礎(chǔ)必備材料
身份與參保證明
- 身份證：原件及正反面復(fù)印件（有效期需在6個月以上），線上申報需上傳清晰掃描件或照片。
- 社保卡/醫(yī)保電子憑證：確保已激活并正常繳費，可通過“河南醫(yī)保”小程序查詢激活狀態(tài)。
申請表
《基本醫(yī)療保險門診慢特病病種待遇申請表》：需經(jīng)二級以上醫(yī)院主治醫(yī)師簽名并加蓋醫(yī)院醫(yī)保辦公章，可在醫(yī)院醫(yī)保辦或線上平臺下載。
二、病種專項材料
核心醫(yī)療證明
- 住院病歷資料：12個月內(nèi)二級以上醫(yī)院住院病歷掃描件或照片（含診斷證明、檢查報告、治療記錄等），需完整清晰，關(guān)鍵信息無遮擋。
- 門診補(bǔ)充材料（未住院患者）：連續(xù)6個月門診病歷（需醫(yī)生簽字）、定期檢查報告（如糖尿病血糖監(jiān)測記錄、高血壓動態(tài)血壓報告）。
特殊情形附加材料
情形 所需材料 委托辦理 公證委托書+受托人身份證復(fù)印件 異地就醫(yī) 參保地備案證明+就醫(yī)地居住證明 退役軍人 《優(yōu)撫對象證明》復(fù)印件 新增病種（如阿爾茨海默?。?/td> 基因檢測報告（限惡性腫瘤、罕見?。?/td>
三、申報注意事項
- 材料真實性：需如實上傳有效證明，虛假材料將承擔(dān)法律責(zé)任；住院病歷需包含完整的診斷依據(jù)（如糖尿病需空腹血糖≥7.0mmol/L報告、糖化血紅蛋白≥6.5%報告）。
- 線上申報要求：通過“河南醫(yī)?！蔽⑿?支付寶小程序上傳材料時，需核對手機(jī)號、定點醫(yī)院等信息，確保與病歷內(nèi)容一致。
- 辦理時效：無特殊情況8個工作日內(nèi)完成審核，結(jié)果通過短信通知；待遇自認(rèn)定通過之日起生效，之前的門診費用不予報銷。
參保人員可優(yōu)先通過線上渠道自主申報，或選擇洛陽市偃師人民醫(yī)院等19家定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)輔助辦理，如有疑問可撥打咨詢電話：職工醫(yī)保67798196、居民醫(yī)保67798101。