?醫(yī)保電子憑證或有效身份證件、病歷資料、《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》及病種相關(guān)證明材料?
2025年攀枝花市參保人員辦理?門診特病?待遇認(rèn)定時，需根據(jù)病種類型準(zhǔn)備基礎(chǔ)材料與專項證明，通過定點醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)提交申請，審核通過后次月生效。具體流程與資料要求如下：
一、基礎(chǔ)材料
?身份證明?
- ?醫(yī)保電子憑證?、社會保障卡或有效身份證件原件及復(fù)印件。
- 委托他人代辦時需附加：代辦人身份證原件、復(fù)印件及?委托書?（需簽字確認(rèn)）。
?申請表格?
填寫完整的《?門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表?》，需由責(zé)任醫(yī)師簽字并加蓋醫(yī)院公章。
?病歷資料?
- 近3個月內(nèi)的門診病歷或最近一次住院病歷復(fù)印件（加蓋醫(yī)院鮮章）。
- 定點醫(yī)療機構(gòu)出具的?診斷證明書?或出院記錄（明確病種及治療方案）。
二、病種專項證明材料
?慢性病類（如糖尿病、高血壓）?
- ?糖尿病胰島素治療?需提供內(nèi)分泌科醫(yī)師開具的治療計劃及血糖監(jiān)測報告。
- ?高血壓?需提交動態(tài)血壓監(jiān)測或靶器官損害相關(guān)檢查報告（如心電圖、腎功能化驗單）。
?重大疾病類（如惡性腫瘤、器官移植）?
- ?惡性腫瘤?需附病理報告單、影像學(xué)檢查（CT/MRI）及手術(shù)記錄（均需醫(yī)院蓋章）。
- ?器官移植術(shù)后?需提供移植手術(shù)記錄、抗排異治療醫(yī)囑及肝功能/腎功能定期復(fù)查結(jié)果。
?呼吸系統(tǒng)疾?。ㄈ缏宰枞苑尾。?/strong>?
肺功能檢查報告（FEV1/FVC<70%）、胸部CT及兩年以上咳痰喘病史記錄。
三、辦理流程與注意事項
?申請渠道?
- 線上：通過?四川省政務(wù)服務(wù)網(wǎng)?提交電子材料。
- 線下：攀枝花市二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)?？苹蛘?wù)服務(wù)中心醫(yī)保窗口（如仁和區(qū)三線大道69號市政務(wù)中心C701窗口）。
?審核時限?
材料齊全后15個工作日內(nèi)完成審核，結(jié)果可通過窗口、電話（如0812-3323000）或線上平臺查詢。
?待遇生效?
認(rèn)定通過后次月享受待遇，?一類病種?按住院政策報銷（無起付線），?二類病種?年度限額800元（報銷70%）。
攀枝花市已簡化門診特病辦理流程，參保人可直接在?定點醫(yī)院?提交材料，無需重復(fù)跑醫(yī)保中心。建議提前聯(lián)系醫(yī)院確認(rèn)病種所需專項證明，避免遺漏。?病歷資料完整性?和?醫(yī)師簽字蓋章?是審核關(guān)鍵，務(wù)必確保材料真實有效。