患有符合規(guī)定病種，攜帶住院病歷復印件、檢查報告單等病史資料
在江蘇宿遷申請門診特病，參保人員需患有符合規(guī)定的病種，并攜帶住院病歷復印件、檢查報告單等病史資料前往申請。以下將詳細介紹相關(guān)內(nèi)容。
（一）申請條件概述
- 病種要求：需患有符合規(guī)定的相關(guān)病種。宿遷執(zhí)行全省統(tǒng)一的門診特殊病制度，全省統(tǒng)一門診特殊病病種范圍之外的原有門診特殊病種也繼續(xù)保留。
- 資料要求：參保人員要攜帶住院病歷復印件、檢查報告單等病史資料，以證明所患疾病符合規(guī)定病種。
（二）申請流程
- 申報鑒定：患有符合規(guī)定病種的參保人員，攜帶相關(guān)病史資料至定點醫(yī)療機構(gòu)申報門診特殊病種待遇鑒定。定點醫(yī)療機構(gòu)鑒定醫(yī)師會對參保人員的病史資料與鑒定標準進行對照，提出鑒定意見。
- 報送復審：于每月20日前報送醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)復審，醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對鑒定機構(gòu)報送的鑒定材料采取抽查的方式進行復核。
- 公示及待遇維護：對符合鑒定條件的按規(guī)定進行公示，公示時間為7天，接受社會監(jiān)督，每月底前確保將相關(guān)待遇維護到位。門診特殊病待遇享受時間為鑒定通過當月起生效。
（三）所需材料對比
| 材料類型 | 具體內(nèi)容 |
|---|---|
| 病歷資料 | 住院病歷復印件、門診病歷（如無住院病歷） |
| 檢查資料 | 近期異常檢查報告單、化驗單 |
| 其他資料 | 醫(yī)?？ㄔ皬陀〖?/td> |
（四）注意事項
- 未按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)外備案手續(xù)的，報銷比例下調(diào)20個百分點。
- 所提供的材料需證實符合門診慢性病特殊病鑒定標準，提供資料要留存，如有需要請自行復印備份。
江蘇宿遷參保人員申請門診特病，要滿足患有規(guī)定病種并準備好相關(guān)病史資料的條件，按照規(guī)定流程進行申請。在申請過程中，需關(guān)注材料準備、辦理時間等方面的要求，以順利享受門診特病待遇。