參加黔西南州城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的人員,所患疾病在規(guī)定的慢性特殊性疾病病種范圍內(nèi)并符合該病種申辦條件,即可申請
在2025年,貴州黔西南州參保人員若想申請?zhí)厥獠》N門診醫(yī)療證,需符合特定條件并提供相應(yīng)材料。這些特殊病種涵蓋了多種嚴重疾病,旨在為患者提供更好的醫(yī)療保障。下面將詳細介紹相關(guān)情況。
一、可申請的特殊病種范圍
黔西南州規(guī)定的特殊病種范圍廣泛,包括各類惡性腫瘤、慢性白血病、慢性腎功能衰竭、再生障礙性貧血、器官移植后的抗排異藥物治療、精神類疾?。ň穹至寻Y)等二十多種疾病。
二、申請所需通用材料
無論申請何種特殊病種,都需提供以下通用材料:
| 材料名稱 | 具體要求 |
|---|---|
| 申請審批表 | 《黔西南州城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險特定病種門診治療申請審批表》一份 |
| 病歷及報告 | 近期二級甲等(含二級甲等)以上公立醫(yī)院住院病歷和出院記錄及相關(guān)檢查報告;無住院病歷的需提供近期二級以上醫(yī)院診斷證明書、一年內(nèi)連續(xù)治療的二級醫(yī)院以上門診病歷記錄和檢驗報告單(6次以上)復(fù)印件、近期化驗單或檢查報告復(fù)印件 |
| 照片 | 一寸免冠照片二張 |
| 社保卡 | 社會保障卡復(fù)印件 |
三、不同特殊病種額外所需材料
除通用材料外,不同特殊病種還需提供特定材料,具體如下:
| 特殊病種 | 額外所需材料 |
|---|---|
| 各類惡性腫瘤 | 病理報告單;病理報告單已超過兩年的或無法提供病理資料的,需提供近兩年內(nèi)的放、化療資料 |
| 慢性腎功能衰竭 | 血肌酐、或肌酐清除率的化驗報告單;須有一個療程以上的結(jié)腸透析或腹膜透析或血液透析記錄 |
| 慢性粒細胞白血病 | 三級醫(yī)院出具的疾病診斷證明書、出院小結(jié)、骨髓檢驗報告和血常規(guī)報告 |
| 血友病 | 出院記錄及相關(guān)的檢查化驗報告單 |
| 再生障礙性貧血 | 骨髓常規(guī)檢查報告單和骨髓病理檢查報告單 |
| 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 | 確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡的免疫學(xué)檢查報告單 |
| 器官移植術(shù)后的抗排異藥物治療 | 活體器官移植的相關(guān)記錄資料;提供需使用抗排異藥物的證明資料 |
| 肝硬化(失代償期) | 肝功能化驗單;肝臟超聲或CT、MRI檢查報告單;鋇餐或胃鏡 |
| 精神分裂癥 | 二級以上具備精神病專科資質(zhì)的醫(yī)院的疾病證明和出院小結(jié)或正規(guī)的門診診療記錄 |
| 糖尿?。ㄑ潜O(jiān)測報告單為必備) | 糖尿病并周圍神經(jīng)損害需神經(jīng)電生理檢查報告單;糖尿病并心損害達到心臟擴大、心肌肥厚診斷標準需心相關(guān)檢查報告等 |
四、申請流程
參保人員在公立醫(yī)療機構(gòu)就診時,接診醫(yī)師和主治醫(yī)師根據(jù)患者相關(guān)檢查結(jié)果,結(jié)合病史和臨床表現(xiàn),符合相應(yīng)病種申辦條件的即可直接在信息系統(tǒng)中審批。
了解2025年貴州黔西南申請?zhí)厥獠》N的條件和所需材料,有助于參保人員順利申請?zhí)厥獠》N門診醫(yī)療證,從而獲得相應(yīng)的醫(yī)療保障。患者應(yīng)根據(jù)自身病情,準備齊全相關(guān)材料,按照規(guī)定流程進行申請。