60歲以上老年人接種新冠疫苗全程需30-60分鐘，包括預(yù)檢、接種、留觀三個(gè)核心環(huán)節(jié)，楚雄州已實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)社區(qū)接種點(diǎn)全覆蓋。
云南楚雄地區(qū)針對老年人群體的疫苗接種工作已形成標(biāo)準(zhǔn)化流程，通過社區(qū)動(dòng)員、定點(diǎn)接種與上門服務(wù)相結(jié)合的方式，確保老年群體能夠安全、便捷地完成免疫接種。該流程特別注重健康評估與風(fēng)險(xiǎn)管控，為老年人提供從信息登記到不良反應(yīng)監(jiān)測的全周期服務(wù)。
一、接種前準(zhǔn)備
信息獲取與預(yù)約
老年人可通過社區(qū)通知、家庭醫(yī)生或滇醫(yī)通平臺了解接種點(diǎn)分布及疫苗類型。楚雄州在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及臨時(shí)接種點(diǎn)均設(shè)有老年人專用通道，支持電話預(yù)約與現(xiàn)場登記雙模式。對于行動(dòng)不便者，可申請流動(dòng)接種車上門服務(wù)。健康評估
接種前需完成健康狀況自查，重點(diǎn)排查以下情況：評估項(xiàng)目 可接種條件 暫緩/禁忌情形 慢性病控制 血壓＜160/100mmHg且血糖穩(wěn)定 血壓/血糖近期波動(dòng)顯著 過敏史 無疫苗嚴(yán)重過敏史 對疫苗成分有過敏性休克史 用藥情況 常規(guī)用藥不影響接種 正在使用免疫抑制劑 急性疾病 無發(fā)熱或急性感染癥狀 體溫≥37.3℃或感染未愈 老年人需攜帶身份證、醫(yī)保卡及既往病歷，由現(xiàn)場醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評估后簽署知情同意書。
二、接種實(shí)施流程
現(xiàn)場登記與核驗(yàn)
在接種點(diǎn)入口處，老年人需出示健康碼并完成體溫檢測，隨后至登記臺核對個(gè)人信息，系統(tǒng)將自動(dòng)調(diào)取既往接種記錄。對于無智能手機(jī)者，可由家屬或志愿者協(xié)助完成信息填報(bào)。疫苗接種操作
醫(yī)護(hù)人員采用三查七對原則核對疫苗信息，優(yōu)先為老年人選擇上臂三角肌進(jìn)行肌肉注射。楚雄州主要供應(yīng)的疫苗類型及特點(diǎn)如下：疫苗種類 技術(shù)路線 接種劑次 老年人適用性 國藥北京生物 滅活疫苗 2劑 安全性數(shù)據(jù)充分 科興中維 滅活疫苗 2劑 全球老年人群廣泛使用 智飛生物 重組蛋白疫苗 3劑 不良反應(yīng)率較低 康希諾 腺病毒載體疫苗 1劑 適合急需保護(hù)人群 整個(gè)注射過程約需2-5分鐘，醫(yī)護(hù)人員會(huì)明確告知第二劑或加強(qiáng)針的接種時(shí)間。
三、接種后管理
現(xiàn)場留觀監(jiān)測
老年人必須在留觀區(qū)靜坐30分鐘，期間醫(yī)護(hù)人員會(huì)定時(shí)巡查生命體征。重點(diǎn)監(jiān)測過敏反應(yīng)（如皮疹、呼吸困難）及心血管事件（如胸悶、心悸），各接種點(diǎn)均配備急救藥品與轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備。居家健康指導(dǎo)
離開接種點(diǎn)后需注意：- 保持注射部位干燥，24小時(shí)內(nèi)避免洗澡
- 3日內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及飲酒
- 若出現(xiàn)體溫≤38.5℃的輕微發(fā)熱，可物理降溫；超過38.5℃或持續(xù)頭痛、嘔吐需立即就醫(yī)
- 慢性病患者應(yīng)繼續(xù)常規(guī)用藥，但需監(jiān)測血壓、血糖變化
社區(qū)醫(yī)生會(huì)在接種后第3天、第7天進(jìn)行電話隨訪，記錄不良反應(yīng)及健康狀況。
云南楚雄通過分級診療體系與多部門協(xié)作，構(gòu)建了覆蓋預(yù)防-接種-監(jiān)測全鏈條的老年免疫屏障，截至2023年，全州60歲以上人群疫苗接種率已達(dá)92.3%，顯著降低了重癥率與死亡率。