15歲男孩戶外漂流有一定感染食腦阿米巴的風(fēng)險(xiǎn)，但并非易感染
食腦阿米巴即“食腦蟲(chóng)”，是“阿米巴原蟲(chóng)”的一類(lèi)，能引發(fā)中樞神經(jīng)感染，對(duì)人體危害較大。15歲男孩在戶外漂流時(shí)，若漂流區(qū)域水源被食腦阿米巴污染，且男孩在漂流過(guò)程中讓水進(jìn)入鼻腔，就有可能感染。不過(guò)，食腦阿米巴感染較為罕見(jiàn)，全球報(bào)道案例有限，所以不能說(shuō)容易感染。
一、食腦阿米巴概述
- 定義：食腦阿米巴是一類(lèi)能對(duì)人體中樞神經(jīng)造成感染的阿米巴原蟲(chóng)，主要有福氏耐格里阿米巴原蟲(chóng)和狒狒阿米巴原蟲(chóng)等。它們是超級(jí)原始的單細(xì)胞原生生物，比病毒和細(xì)菌大，比常見(jiàn)寄生蟲(chóng)小。
- 生存環(huán)境：喜歡溫?zé)岢睗癍h(huán)境，常見(jiàn)于溫暖的淡水（如湖泊、池塘、河流、溪流、溫泉、未氯化游泳池和污水）、土壤、海岸附近的海水、醫(yī)院及居民的供水系統(tǒng)中。福氏耐格里阿米巴原蟲(chóng)在30 - 40℃的溫度下生長(zhǎng)最好，含納格里阿米巴原蟲(chóng)常見(jiàn)于25℃以上的溫水環(huán)境，在約42℃時(shí)繁殖力最旺盛。
二、感染途徑與風(fēng)險(xiǎn)
| 感染途徑 | 說(shuō)明 | 戶外漂流感染可能性 |
|---|---|---|
| 鼻腔感染 | 人們?cè)诮雍林杏斡尽⒂帽皇衬X阿米巴感染的水洗鼻子時(shí)，它們從鼻腔鉆進(jìn)人腦后，迅速繁殖，引起化膿性腦膜腦炎等問(wèn)題。這是最常見(jiàn)的感染途徑。 | 漂流時(shí)水容易進(jìn)入鼻腔，若水源含食腦阿米巴，就有感染風(fēng)險(xiǎn)。但多數(shù)戶外漂流場(chǎng)所會(huì)選擇相對(duì)干凈的水域，且食腦阿米巴感染的水域較少見(jiàn)，所以整體感染可能性相對(duì)較低。 |
| 皮膚感染 | 通過(guò)農(nóng)業(yè)工作，寄生蟲(chóng)通過(guò)皮膚進(jìn)入人體，一般感染后會(huì)出現(xiàn)皮膚紅斑難以治愈的情況。個(gè)別情況下，人體皮膚存在傷口、潰瘍或其他開(kāi)放性損傷時(shí)，也可能通過(guò)這些損傷進(jìn)入人體。 | 15歲男孩在漂流過(guò)程中若皮膚有傷口，接觸到含食腦阿米巴的水，有感染可能。但通常漂流場(chǎng)所的水被污染到含食腦阿米巴的程度較少，且傷口感染也并非食腦阿米巴感染的主要途徑，所以此途徑感染可能性不大。 |
三、感染癥狀與危害
- 癥狀階段
- 初期：1 - 2天，會(huì)有上呼吸道感染表現(xiàn)，包括頭痛（劇烈、持續(xù)性）、發(fā)熱（38℃至40℃）、鼻塞、咽痛，伴全身不適、乏力。
- 進(jìn)展期：2 - 5天，中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀凸顯，劇烈頭痛、嘔吐（噴射性）、頸部僵硬（腦膜刺激征）、畏光、煩躁；出現(xiàn)神經(jīng)功能異常，嗅覺(jué)、味覺(jué)異常（因嗅神經(jīng)受損）、抽搐、肢體麻木或無(wú)力、意識(shí)模糊。
- 終末期：1 - 2天，快速進(jìn)展為昏迷、癲癇持續(xù)狀態(tài)、呼吸衰竭，最終因腦水腫、腦疝死亡，從癥狀出現(xiàn)到死亡平均僅3 - 7天。
- 危害：食腦阿米巴感染后引發(fā)腦炎的致死率高達(dá)98%以上，且沒(méi)有特效藥，全球僅報(bào)道了極少數(shù)成功治療的案例。
四、預(yù)防措施
- 選擇漂流場(chǎng)所：盡量選擇衛(wèi)生狀況良好、經(jīng)過(guò)管理和監(jiān)測(cè)的正規(guī)漂流場(chǎng)所，避免在衛(wèi)生狀況不佳的野外水體漂流，如野外池塘、溫泉等。
- 個(gè)人防護(hù)：
- 若皮膚有傷口，應(yīng)避免漂流，防止通過(guò)傷口感染。
- 可佩戴鼻夾，減少水進(jìn)入鼻腔的幾率。
- 注意事項(xiàng)：
- 避免飲用未經(jīng)處理的水源，盡量攜帶瓶裝水或使用凈水器過(guò)濾處理水源。
- 漂流結(jié)束后，要及時(shí)清潔皮膚和衣物，注意個(gè)人衛(wèi)生。
雖然15歲男孩戶外漂流有感染食腦阿米巴的一定風(fēng)險(xiǎn)，但通過(guò)選擇合適的漂流場(chǎng)所、做好個(gè)人防護(hù)和注意相關(guān)事項(xiàng)，能有效降低感染的可能性。不必因存在風(fēng)險(xiǎn)而過(guò)度擔(dān)憂，但也不能掉以輕心，要充分認(rèn)識(shí)到食腦阿米巴感染的嚴(yán)重性并積極預(yù)防。