目前暫無2025年河北衡水申請門診特殊病種的條件信息,可參考2024年的申請條件,需參加衡水市職工基本醫(yī)療保險,患有規(guī)定范圍內的門診特殊疾病,如腦血管疾病、心血管疾病等
2024年河北衡水申請門診特殊病種,參保人員首先要參加衡水市職工基本醫(yī)療保險,并且所患疾病需在規(guī)定的門診特殊疾病范圍內,像腦血管疾病、心血管疾病等。申報時要按要求準備好相關材料,并在規(guī)定時間內進行申報。以下將詳細介紹相關內容。
(一)適用人員 衡水市職工基本醫(yī)療保險參保人員中患有門診特殊疾病的人員可申請。門診特殊疾病指經指定定點醫(yī)療機構或專家組鑒定,并經市、縣市區(qū)醫(yī)保經辦機構審核的,嚴重影響生活質量,需長期門診治療的特殊疾病,包括門診慢性疾病和門診重癥。
(二)規(guī)定病種范圍
| 疾病類別 | 具體病種 |
|---|---|
| 腦血管疾病 | 腦血栓形成后遺癥、腦栓塞后遺癥、腦出血后遺癥、蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥、帕金森氏綜合癥 |
| 心血管疾病 | 高血壓III期并發(fā)癥、陳舊性心梗、慢性心力衰竭、心臟支架、心臟搭橋 |
| 泌尿系統(tǒng)疾病 | 慢性腎功能衰竭、腎移植 |
| 代謝及營養(yǎng)性疾病 | 糖尿病并發(fā)癥、痛風 |
| 消化系統(tǒng)疾病 | 慢性活動性肝炎、肝硬化、重型潰瘍性結腸炎、胃及十二指腸潰瘍、慢性萎縮性胃炎 |
| 血液系統(tǒng)疾病 | 慢性再生障礙性貧血、白血病緩解期、特發(fā)性血小板減少性紫癜、骨髓增生異常性綜合征 |
(三)申報所需材料
- 從衡水市人力資源和社會保障局網(wǎng)站下載《職工基本醫(yī)療保險門診特殊疾病鑒定表》,打印一式兩份,填寫清楚,加蓋單位公章(破產改制單位人員除外)。
- 三張一寸彩色照片。
- 身份證復印件一份。
- 近期用藥處方一份。
- 近兩年病歷資料。
- 破產改制人員除以上資料還需提供醫(yī)保病歷本首頁復印件兩份(無病歷本的提供醫(yī)??ɑ蛏鐣U峡◤陀〖煞荩?/li>
- 單位醫(yī)保負責人收齊資料后在市人力資源和社會保障局網(wǎng)站下載《申報門診特殊疾病單位匯總表》一式三份,填寫清楚加蓋單位公章,在規(guī)定時間內連同上述資料一并交到人社局醫(yī)??疲ㄈ肆Y源大廈416)。有單位的通過單位申報,沒有單位的破產改制人員可以自己申報。
(四)申報時間和地點
- 申報時間:10月8日 - 10月31日(不含雙休、節(jié)假日)。
- 定點醫(yī)療機構:哈院、二院、三院、四院、五院、中醫(yī)院、衡水心血管病醫(yī)院、京大心理康復、精神病醫(yī)院。
- 定點零售藥房:為民總店、為民民興店、恒康大藥房、華威大藥房。注:醫(yī)療機構和零售藥房只能選其一作為定點填寫。
申請門診特殊病種對于患有特定疾病的參保人員至關重要,能在一定程度上減輕醫(yī)療費用負擔。雖然目前暫無2025年的申請條件信息,但可參考2024年的相關要求。參保人員應密切關注當?shù)蒯t(yī)保部門的最新政策動態(tài),以便及時準確地進行申報。