能報,甲類100%納入醫(yī)保報銷范圍
在河南安陽,拔罐作為中醫(yī)適宜技術(shù),已被明確納入醫(yī)保報銷范圍。根據(jù)安陽市醫(yī)療保障局和人社局聯(lián)合發(fā)布的最新政策文件,中醫(yī)拔罐和中醫(yī)走罐項目均列為甲類醫(yī)療服務(wù),意味著參保人員在公立醫(yī)療機構(gòu)接受規(guī)范拔罐治療時,可按規(guī)定享受100%醫(yī)保報銷,無首自付比例,且費用標準按醫(yī)療機構(gòu)等級不同有所區(qū)分。
一、政策依據(jù)與報銷范圍
政策文件
安陽市醫(yī)保局與人社局聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于規(guī)范整合產(chǎn)科、中醫(yī)等4類醫(yī)療服務(wù)價格項目的通知》(安醫(yī)保〔2025〕10號)明確,將中醫(yī)拔罐、中醫(yī)走罐等項目納入醫(yī)保甲類報銷目錄,執(zhí)行國家統(tǒng)一立項和價格標準。
報銷范圍
- 中醫(yī)拔罐和中醫(yī)走罐在全市所有公立醫(yī)療機構(gòu)(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)均可報銷。
- 非公立醫(yī)療機構(gòu)、美容保健類拔罐、非治療性項目不納入報銷范圍。
二、報銷比例與價格標準
報銷比例
拔罐屬于甲類項目,參保職工和城鄉(xiāng)居民在定點醫(yī)療機構(gòu)門診或住院接受拔罐治療,均可100%納入醫(yī)保報銷,無首自付比例。
價格標準(公立醫(yī)療機構(gòu))
項目名稱三甲醫(yī)院(元)非三甲(元)二級(元)縣級(元)鄉(xiāng)級/社區(qū)(元)中醫(yī)拔罐
36
32
29
29
26
中醫(yī)走罐
按拔罐標準執(zhí)行
按拔罐標準執(zhí)行
按拔罐標準執(zhí)行
按拔罐標準執(zhí)行
按拔罐標準執(zhí)行
注:藥物罐、水罐等特殊方式可加收10%,但不得與其他拔罐項目同時收費。
三、適用人群與就診要求
適用人群
- 參加安陽市職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保人員。
- 需在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)就診,憑社??ǎㄡt(yī)保電子憑證) 結(jié)算。
就診要求
- 拔罐治療必須以疾病治療為目的,由執(zhí)業(yè)中醫(yī)師或具備資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員操作。
- 保健、美容、亞健康調(diào)理等非醫(yī)療性拔罐不享受報銷。
四、注意事項與常見問題
注意事項
- 拔罐項目每日計費不超過2次,避免重復(fù)收費。
- 拔罐與推拿、灸法等其他中醫(yī)項目可合理組合,但不得重復(fù)計費。
- 報銷時須保留就診發(fā)票、費用明細,以備核查。
常見問題
- 私立醫(yī)院能報嗎?
僅限公立醫(yī)療機構(gòu),私立醫(yī)院、養(yǎng)生館等不納入報銷。 - 拔罐能走門診統(tǒng)籌嗎?
可以,門診和住院均可按規(guī)定報銷。 - 異地就醫(yī)能報嗎?
異地就醫(yī)需提前備案,按安陽政策執(zhí)行。
- 私立醫(yī)院能報嗎?
在河南安陽,拔罐作為中醫(yī)特色療法,已正式進入醫(yī)保報銷體系,切實減輕了患者就醫(yī)負擔。只要在定點公立醫(yī)療機構(gòu)接受規(guī)范治療,參保人員即可享受甲類100%報銷,體現(xiàn)了醫(yī)保政策對中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新的大力支持。公眾在就診時需認準正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)和執(zhí)業(yè)醫(yī)師,確保治療安全與報銷權(quán)益。