接種后需留觀30分鐘,注意觀察不良反應(yīng),保持局部清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食清淡,出現(xiàn)高熱等異常需及時(shí)就醫(yī)。
脊灰疫苗接種后,家長(zhǎng)需密切留意兒童的身體反應(yīng),確保疫苗發(fā)揮最佳保護(hù)作用的減少不良反應(yīng)帶來(lái)的不適。無(wú)論是口服脊灰疫苗(糖丸/滴劑)還是注射脊灰疫苗,接種后都有一些通用和特有的注意事項(xiàng),科學(xué)護(hù)理能幫助兒童平穩(wěn)度過(guò)接種后觀察期。
一、接種后觀察與常見(jiàn)反應(yīng)
留觀與過(guò)敏監(jiān)測(cè)
脊灰疫苗接種后必須在接種點(diǎn)留觀30分鐘,重點(diǎn)觀察是否出現(xiàn)急性過(guò)敏反應(yīng),如呼吸困難、面部腫脹、皮疹、蕁麻疹等。一旦出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏,需立即由醫(yī)護(hù)人員處理。部分兒童可能出現(xiàn)輕微發(fā)熱(通常37.3℃~39℃)、局部紅腫或硬結(jié),多數(shù)1-2天內(nèi)自行消退,無(wú)需特殊處理。常見(jiàn)不良反應(yīng)及處理
脊灰減毒活疫苗可能引發(fā)發(fā)熱、胃腸功能不適(如惡心、嘔吐、腹瀉)、皮疹、煩躁哭鬧等。若體溫超過(guò)38.5℃,可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬等退熱藥物;輕微胃腸反應(yīng)通常無(wú)需干預(yù),注意補(bǔ)水防脫水;明顯皮疹或持續(xù)哭鬧需及時(shí)就醫(yī)。
下表匯總脊灰疫苗常見(jiàn)不良反應(yīng)及應(yīng)對(duì)建議:
不良反應(yīng)類(lèi)型 | 發(fā)生概率 | 主要表現(xiàn) | 處理建議 | 就醫(yī)指征 |
|---|---|---|---|---|
發(fā)熱 | 較常見(jiàn) | 37.3℃~39℃ | 多飲水、物理降溫,38.5℃以上可用藥退熱 | 超過(guò)39℃或持續(xù)48小時(shí)以上 |
局部紅腫/硬結(jié) | 常見(jiàn) | 注射部位紅、腫、痛 | 保持清潔干燥,避免抓撓 | 紅腫擴(kuò)大、明顯膿液或劇痛 |
胃腸不適 | 偶見(jiàn) | 惡心、嘔吐、腹瀉 | 清淡飲食,補(bǔ)水防脫水 | 嚴(yán)重腹瀉、脫水、持續(xù)嘔吐 |
皮疹/瘙癢 | 少見(jiàn) | 皮膚紅疹、瘙癢 | 避免抓撓,可遵醫(yī)囑用抗過(guò)敏藥 | 皮疹擴(kuò)散、伴隨呼吸困難 |
煩躁/持續(xù)哭鬧 | 偶見(jiàn) | 哭鬧不止、精神不安 | 安撫、保持環(huán)境安靜 | 超過(guò)3小時(shí)無(wú)法安撫 |
二、日常護(hù)理與生活管理
局部護(hù)理與活動(dòng)限制
注射脊灰疫苗后24小時(shí)內(nèi)避免接種部位沾水,防止感染;不宜洗澡,尤其避免用力搓揉。接種后1-2天應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)(如跑步、跳躍、游泳),減少疲勞,保證充足休息。在高原地區(qū)(如四川阿壩),更需注意防寒保暖,避免過(guò)度活動(dòng)引發(fā)缺氧或不適。飲食與喂養(yǎng)注意事項(xiàng)
脊灰疫苗接種后建議清淡飲食,避免辛辣、油膩、生冷食物。母乳喂養(yǎng)嬰兒可正常哺乳,但口服脊灰疫苗(糖丸/滴劑)需特別注意:服用前后30分鐘內(nèi)不宜喂母乳或飲用熱飲,以免影響疫苗活性。若服用后嘔吐,需補(bǔ)服一次;服用時(shí)應(yīng)用涼開(kāi)水或溫牛奶送服,避免高溫破壞疫苗效力。
三、特殊情況與后續(xù)安排
特殊人群與禁忌
有免疫功能缺陷、急性發(fā)熱性疾病、嚴(yán)重腹瀉或?qū)?strong>疫苗成分過(guò)敏者,應(yīng)暫緩接種并咨詢(xún)醫(yī)生。四川阿壩等高原地區(qū),若兒童有高原反應(yīng)或慢性呼吸道疾病,需提前告知醫(yī)生,評(píng)估接種時(shí)機(jī)。后續(xù)接種與健康監(jiān)測(cè)
脊灰疫苗需按國(guó)家免疫程序完成全程接種(通常2月齡、3月齡、4月齡、4周歲各一劑),漏種需及時(shí)補(bǔ)種。妥善保管接種證,以便后續(xù)入學(xué)或就醫(yī)時(shí)提供記錄。接種后1周內(nèi)若接觸傳染病患者,應(yīng)告知醫(yī)生接種史,以便綜合判斷病情。
脊灰疫苗是預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎的重要手段,接種后科學(xué)護(hù)理、密切觀察、合理應(yīng)對(duì)不良反應(yīng),可最大限度保障兒童健康。家長(zhǎng)需遵循醫(yī)囑,結(jié)合兒童體質(zhì)和當(dāng)?shù)丨h(huán)境特點(diǎn),做好全方位照護(hù),讓疫苗發(fā)揮最佳保護(hù)效果。