30分鐘留觀、72小時不良反應(yīng)監(jiān)測
接種百白破疫苗后需在現(xiàn)場留觀30分鐘，警惕過敏性休克等急性反應(yīng)；72小時內(nèi)關(guān)注發(fā)熱、接種部位紅腫等常見反應(yīng)，持續(xù)高熱或異?？摁[需立即就醫(yī)。同時需遵循免疫程序完成后續(xù)劑次，確保全程保護(hù)效果。
一、接種后即時注意事項
留觀要求
接種后必須在接種單位留觀30分鐘，期間密切觀察是否出現(xiàn)面色蒼白、呼吸困難、皮疹等速發(fā)型過敏反應(yīng)。若發(fā)生異常，立即使用腎上腺素急救并啟動應(yīng)急預(yù)案。接種部位護(hù)理
- 24小時內(nèi)避免沾水，保持清潔干燥，防止感染。
- 出現(xiàn)紅腫硬結(jié)（直徑＜3cm）屬正常反應(yīng)，可冷敷緩解；直徑＞5cm或伴隨波動感需就醫(yī)處理，禁用熱敷或切開引流。
二、不良反應(yīng)監(jiān)測與處理
常見反應(yīng)及應(yīng)對
反應(yīng)類型 表現(xiàn)特征 處理方式 局部反應(yīng) 紅腫、硬結(jié)、疼痛（1-2天內(nèi)出現(xiàn)） 冷敷（每次15-20分鐘，每日2-3次） 全身反應(yīng) 低熱（≤38.5℃）、輕微哭鬧、食欲下降 多飲水，物理降溫，無需用藥 需就醫(yī)的嚴(yán)重反應(yīng)
- 持續(xù)高熱：體溫＞38.5℃超過48小時，或伴抽搐、嘔吐。
- 過敏癥狀：全身皮疹、喉頭水腫、呼吸困難。
- 神經(jīng)系統(tǒng)異常：持續(xù)哭鬧＞3小時、嗜睡、肌張力異常。
三、特殊人群與禁忌管理
禁忌人群
- 對疫苗成分（如破傷風(fēng)類毒素）過敏者禁用。
- 癲癇未控制、進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者（如腦?。┙谩?/li>
- 急性發(fā)熱（＞38.5℃）或慢性疾病急性發(fā)作期需暫緩接種。
特殊健康狀況處理
- 早產(chǎn)兒：體重≥2.5kg后按實際月齡接種。
- 免疫缺陷者：需醫(yī)生評估后調(diào)整接種方案，HIV感染者無癥狀期可接種。
四、免疫程序與后續(xù)接種
劑次與間隔
2025年起實施5劑次免疫程序：2月齡、4月齡、6月齡、18月齡、6周歲各接種1劑，每劑間隔≥28天。未按時接種者需補種，前3劑間隔≥28天，第4劑與第3劑間隔≥6個月。聯(lián)合接種與替代方案
- 可與脊灰疫苗、乙肝疫苗等同時接種（不同部位），與減毒活疫苗需間隔28天。
- 7歲以上兒童用白破疫苗替代，既往接種白破疫苗且累計劑次≥3者無需補種百白破疫苗。
五、安徽亳州地區(qū)疫苗安全提示
- 亳州使用的百白破疫苗由武漢生物、玉溪沃森等企業(yè)生產(chǎn)，均通過國家批簽發(fā)，未流入問題批次。
- 接種前需提供兒童健康狀況，攜帶預(yù)防接種證；接種后妥善保管記錄，以備入學(xué)查驗。
接種百白破疫苗是預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)的最有效手段，全程接種保護(hù)率達(dá)80%以上。家長需重視接種后護(hù)理與監(jiān)測，出現(xiàn)異常反應(yīng)及時聯(lián)系接種單位，確保兒童健康安全。