2025年甘肅甘南申請(qǐng)門特病所需資料包括身份證明、疾病診斷材料及申請(qǐng)表，具體要求因病種而異。
2025年甘肅甘南州職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病執(zhí)行全省統(tǒng)一政策，病種涵蓋63個(gè)I類病種和5個(gè)II類病種。申請(qǐng)人需根據(jù)具體病種準(zhǔn)備材料，涵蓋身份證明、疾病診斷證明、檢查報(bào)告及申請(qǐng)表，部分病種需額外提供病理或影像學(xué)資料。
一、基礎(chǔ)必備材料
- 1.身份證明患者本人身份證原件及復(fù)印件（正反面清晰）社?？ɑ蜥t(yī)保卡原件及復(fù)印件
- 2.疾病診斷材料二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明（需加蓋公章）門診病歷、住院病歷或體檢資料（近半年內(nèi)）檢查報(bào)告：如血常規(guī)、尿常規(guī)、影像學(xué)報(bào)告（CT/MRI）、病理報(bào)告等
- 3.申請(qǐng)表《甘肅省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病申請(qǐng)表》（需主診醫(yī)師簽字及醫(yī)院蓋章）
二、特殊病種附加材料
| 病種 | 額外要求 |
|---|---|
| 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 | RF/抗CCP抗體檢測報(bào)告；手關(guān)節(jié)X線/MRI顯示骨侵蝕或滑膜炎（≥3個(gè)關(guān)節(jié)） |
| 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 | 抗核抗體≥1:100，ds-DNA/抗SM抗體陽性；C3/C4降低；24小時(shí)尿蛋白>0.5g（伴并發(fā)癥） |
| 糖尿?。úl(fā)癥） | 糖化血紅蛋白記錄；并發(fā)癥相關(guān)檢查（如眼底檢查、腎功能） |
| 惡性腫瘤門診治療 | 病理報(bào)告、影像學(xué)報(bào)告（如PET-CT）、放化療記錄 |
三、辦理流程材料
- 攜帶材料至甘南州醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保窗口辦理
- 異地備案患者需額外提供《異地安置登記表》
1. 通過甘肅醫(yī)保APP或定點(diǎn)醫(yī)院線上平臺(tái)上傳材料（需原件掃描件）線上提交
2.線下提交
四、復(fù)審材料
- 長期病種（如苯丙酮尿癥）：無需復(fù)審
- 定期復(fù)審病種：
- 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：每10年復(fù)審（需重新提供近半年診斷資料）
- 系統(tǒng)性紅斑狼瘡：每3年復(fù)審（需補(bǔ)充C3/C4、自身抗體復(fù)查報(bào)告）
2025年甘肅甘南門特病申請(qǐng)以全省統(tǒng)一政策為基礎(chǔ)，核心材料包括身份證明、二級(jí)醫(yī)院診斷證明及檢查報(bào)告，特殊病種需針對(duì)性補(bǔ)充病理/影像學(xué)資料，線上線下均可辦理，定期復(fù)審病種需按期更新材料。
