黃岡門(mén)診慢特病申報(bào)為實(shí)時(shí)申報(bào)
黃岡門(mén)診慢特病申請(qǐng)不受時(shí)間限制，可隨時(shí)進(jìn)行申報(bào)。這為有需求的參保人員提供了便利，能及時(shí)申請(qǐng)相應(yīng)的門(mén)診慢特病待遇。
（一）申報(bào)方式
- 線上申請(qǐng)：參保人員可通過(guò)“湖北醫(yī)療保障”微信小程序、“鄂醫(yī)?！敝Ц秾毿〕绦?、湖北醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)個(gè)人網(wǎng)廳等線上渠道，在“門(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定”模塊中申請(qǐng)辦理。這種方式方便快捷，參保人員無(wú)需前往現(xiàn)場(chǎng)，在手機(jī)或電腦上即可完成申報(bào)流程。
- 線下申請(qǐng)：參保人員可提供申請(qǐng)資料到市政務(wù)服務(wù)大廳及各區(qū)鎮(zhèn)街道便民服務(wù)中心醫(yī)保窗口申請(qǐng)辦理。線下申請(qǐng)適合對(duì)線上操作不熟悉或更喜歡與工作人員面對(duì)面交流的參保人員。
（二）所需資料
| 資料類(lèi)型 | 詳細(xì)說(shuō)明 |
|---|---|
| 《黃岡市門(mén)診慢特病申請(qǐng)審批表》 | 需填寫(xiě)患者基本信息、參保類(lèi)別、申報(bào)類(lèi)別等內(nèi)容，已享受待遇的病種無(wú)需重復(fù)申報(bào)。 |
| 身份證或醫(yī)?？◤?fù)印件 | 用于核實(shí)參保人員身份信息。 |
| 對(duì)應(yīng)申報(bào)病種準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)提供近三年二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷 | 包括病案首頁(yè)、出院小結(jié)（出院記錄）或門(mén)診病歷、檢查報(bào)告單、化驗(yàn)報(bào)告單等復(fù)印件，并加蓋就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章，以證明患者的病情符合申報(bào)病種的標(biāo)準(zhǔn)。 |
（三）醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)
- 報(bào)銷(xiāo)條件
- 參保人員必須到基本醫(yī)療保險(xiǎn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥，或持定點(diǎn)醫(yī)院的大夫開(kāi)具的醫(yī)藥處方到社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)確定的定點(diǎn)零售藥店外購(gòu)藥品。
- 參保人員在看病就醫(yī)過(guò)程中所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用必須符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的范圍和給付標(biāo)準(zhǔn)，才能由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定予以支付。
- 參保人員符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用中，在社會(huì)醫(yī)療統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上與最高支付限額以下的費(fèi)用部分，由社會(huì)醫(yī)療統(tǒng)籌基金統(tǒng)一比例支付。
- 報(bào)銷(xiāo)流程
- 在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院診療：前往醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就診，并辦理好相關(guān)的登記手續(xù)。
- 準(zhǔn)備好出院資料：在出院時(shí)提前準(zhǔn)備好疾病診斷書(shū)、出院記錄以及病案單等資料，最好復(fù)印一份備用。
- 出院結(jié)算：拿著住院清單以及發(fā)票，在醫(yī)院里面辦理好結(jié)算手續(xù)。
- 報(bào)銷(xiāo)審核：攜帶著相關(guān)的資料去醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)部門(mén)報(bào)銷(xiāo)并等待審核結(jié)果。
2025年湖北黃岡門(mén)診慢特病實(shí)時(shí)可申請(qǐng)，參保人員可根據(jù)自身情況選擇線上或線下的申報(bào)方式，并按要求準(zhǔn)備好相關(guān)資料。了解醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的條件和流程，有助于參保人員更好地享受門(mén)診慢特病的待遇，減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
