留觀30分鐘，局部紅腫/發(fā)熱2-3天可自愈
接種Hib疫苗后需重點(diǎn)關(guān)注留觀時(shí)間、接種部位護(hù)理、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)及生活護(hù)理，確保嬰幼兒安全。多數(shù)輕微反應(yīng)可自行緩解，嚴(yán)重異常需立即就醫(yī)。
一、現(xiàn)場(chǎng)留觀與即時(shí)處理
強(qiáng)制留觀30分鐘
接種后需在門診觀察30分鐘，確認(rèn)無(wú)急性過(guò)敏反應(yīng)（如呼吸困難、皮疹）、暈厥等嚴(yán)重情況方可離開(kāi)。按壓止血與防護(hù)
用棉簽輕壓接種部位5-10分鐘至不出血，避免揉搓?？墒褂脽o(wú)菌疫苗貼保護(hù)針眼，24小時(shí)內(nèi)保持干燥清潔。
二、接種后護(hù)理要點(diǎn)
局部護(hù)理
- 清潔干燥：24小時(shí)內(nèi)避免洗澡，穿寬松衣物防止摩擦；禁止抓撓接種部位，以防感染。
- 紅腫/硬結(jié)處理：
癥狀 處理方式 頻率/時(shí)長(zhǎng) 早期紅腫（24小時(shí)內(nèi)） 冷敷（毛巾包裹冰袋） 每次10-15分鐘，每日3次 硬結(jié)（24小時(shí)后） 熱敷（40℃左右溫水毛巾） 每次10-15分鐘，每日3次
全身護(hù)理
- 休息與飲食：保證充足休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)；多喝水，飲食清淡，避免辛辣、海鮮等易致敏食物。
- 體溫監(jiān)測(cè)：接種后24-48小時(shí)可能出現(xiàn)低熱（＜38.5℃），無(wú)需用藥，可通過(guò)減少衣物、溫水擦拭物理降溫；若體溫≥38.5℃，可服用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬，持續(xù)高熱（＞39℃）需立即就醫(yī)。
三、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)與應(yīng)對(duì)
常見(jiàn)反應(yīng)（無(wú)需特殊處理）
- 局部反應(yīng)：接種部位紅腫、疼痛、硬結(jié)，1-2天內(nèi)自行消退。
- 全身反應(yīng)：低熱、輕微哭鬧、乏力、厭食、腹瀉，持續(xù)2-3天可自愈。
需就醫(yī)的嚴(yán)重反應(yīng)
- 局部：紅腫直徑＞3cm、化膿、持續(xù)疼痛超過(guò)3天。
- 全身：高熱不退（＞39℃超24小時(shí)）、抽搐、呼吸困難、嚴(yán)重皮疹、嘔吐/腹瀉頻繁。
四、后續(xù)接種與記錄
完成全程免疫
- 基礎(chǔ)免疫：2-14月齡嬰幼兒需接種2針，間隔2個(gè)月；15月齡以上兒童接種1針。
- 加強(qiáng)免疫：12月齡前完成基礎(chǔ)免疫者，需在12-15月齡加強(qiáng)1針。
記錄與咨詢
保存接種憑證，若錯(cuò)過(guò)接種時(shí)間或嬰幼兒有急性疾病（如發(fā)熱、嚴(yán)重濕疹），需延遲接種并咨詢醫(yī)生調(diào)整計(jì)劃。
Hib疫苗是預(yù)防b型流感嗜血桿菌感染的關(guān)鍵手段，接種后科學(xué)護(hù)理與密切觀察可最大程度降低風(fēng)險(xiǎn)。家長(zhǎng)需牢記留觀、護(hù)理及反應(yīng)處理要點(diǎn)，確保疫苗安全有效發(fā)揮保護(hù)作用。