?線上/線下雙渠道申報，68種病種納入保障范圍?
2025年滁州市門診特殊疾?。ㄒ韵潞喎Q“門診特病”）申報采用?線上與線下相結(jié)合?的方式，覆蓋高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等?68種疾病?，參保人可根據(jù)需求靈活選擇辦理渠道。
一、申報方式
?線上申報?
- ?平臺入口?：通過“?安徽醫(yī)保公共服務?”微信小程序或皖事通APP，選擇“滁州”專區(qū)，進入“門診慢特病病種申請”模塊。
- ?操作流程?：填寫申請人信息、選擇病種（系統(tǒng)自動顯示認定標準）、上傳病歷資料（如出院小結(jié)、診斷證明等），提交后可通過“申請進度查詢”跟蹤審核結(jié)果。
- ?時效?：部分病種（如惡性腫瘤）支持“?即申即享?”，審核通過當日生效；其他病種通常需?5-20個工作日?完成認定。
?線下申報?
- ?辦理地點?：滁州市第一人民醫(yī)院、第二人民醫(yī)院等?定點醫(yī)療機構(gòu)?醫(yī)保窗口，或各縣區(qū)政務服務中心醫(yī)保經(jīng)辦窗口。
- ?所需材料?：本人身份證、社會保障卡及二級及以上醫(yī)院出具的?住院病歷?或門診確診資料（需加蓋醫(yī)院公章）。
- ?時間限制?：線下窗口受理時間為每月?1日至28日?，次月享受待遇。
二、病種范圍與材料要求
?病種覆蓋?
- 2025年新增戈謝病、結(jié)節(jié)性硬化癥等9種疾病，職工與居民醫(yī)保統(tǒng)一執(zhí)行?68種門診特病?，包含慢性阻塞性肺疾病、肝硬化、強直性脊柱炎等。
- ?特殊病種?（如惡性腫瘤、器官移植術(shù)后抗排異治療）無年度報銷限額，其他病種按病種類型設(shè)定支付標準。
?關(guān)鍵材料?
- ?病歷資料?：需體現(xiàn)確診依據(jù)（如檢查報告、用藥記錄），高血壓等慢性病需提供?至少兩次非同日門診記錄?（間隔≥28天）。
- ?影像報告?：如冠脈CTA（冠心?。?、肺功能檢查（慢阻肺）等。
三、待遇與注意事項
- ?待遇生效時間?：線上申請通過后次月享受，線下窗口辦理需等待專家評審結(jié)果。
- ?報銷政策?：城鄉(xiāng)居民醫(yī)保普通門診報銷比例提升至?60%?，部分病種年度支付限額達?7000元?（職工醫(yī)保8000元）。
- ?查詢渠道?：通過“安徽醫(yī)保公共服務”小程序或參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)查詢?審核進度?及待遇明細。
滁州市通過優(yōu)化線上服務與擴大病種范圍，顯著提升門診特病保障水平，建議參保人盡早準備材料并選擇便捷渠道申報，確保及時享受醫(yī)保待遇。