8-12種基本材料
申請2025年甘肅甘南特殊門診需準備身份證明、醫(yī)療證明、費用憑證等8-12種基本材料，具體因病種類型和政策調整略有差異。
（一）基礎身份與資格材料
- 申請人身份證明：需提供身份證原件及復印件、戶口簿（非本地戶籍需附加居住證），確保信息與醫(yī)保系統(tǒng)一致。
- 醫(yī)保憑證：社會保障卡或醫(yī)保電子憑證復印件，需處于正常參保狀態(tài)。
- 申請表：填寫《甘南州特殊門診申請表》，需基層醫(yī)療機構初審蓋章。
（二）醫(yī)療診斷與病情證明
- 診斷證明：二級及以上醫(yī)院出具的原始病歷、出院小結或門診診斷書，需明確疾病名稱及ICD編碼。
- 檢查報告：近3個月內的影像學（如CT、MRI）、實驗室檢查（如血常規(guī)、生化）等關鍵檢查單據(jù)。
| 病種類型 | 必備檢查項目 | 報告時效要求 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理報告、腫瘤標志物檢測 | 6個月內 |
| 糖尿病并發(fā)癥 | 糖化血紅蛋白、眼底造影 | 3個月內 |
| 慢性腎功能衰竭 | 腎功能指標、腎臟超聲 | 2個月內 |
（三）費用與經(jīng)濟輔助材料
- 費用憑證：近1年內與申請病種相關的門診發(fā)票、費用清單，需醫(yī)保定點機構出具。
- 經(jīng)濟困難證明（如適用）：低保證明、特困人員救助證或鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道開具的收入證明。
（四）其他補充材料
- 異地就醫(yī)備案：非甘南本地就醫(yī)需提供異地就醫(yī)備案表。
- 代辦授權：委托他人辦理需附加授權委托書及代辦人身份證。
申請2025年甘肅甘南特殊門診需根據(jù)個人病情和政策要求完整準備材料，建議提前咨詢當?shù)蒯t(yī)保局或定點醫(yī)院，避免因材料不全影響審批進度。