2025年湖北十堰辦理門特病需準(zhǔn)備5類核心材料
參保人員申請門診特殊慢性?。ㄩT特?。?strong>待遇時，需提交身份證明、病歷資料、檢查報告、申請表及醫(yī)保要求的其他文件，經(jīng)審核通過后享受相關(guān)醫(yī)療費用報銷待遇。
一、基礎(chǔ)身份材料
- 身份證或社?？?/strong>：原件及復(fù)印件（正反面復(fù)?。?/li>
- 參保憑證：如醫(yī)保繳費記錄或電子參保證明（可通過湖北政務(wù)服務(wù)網(wǎng)下載）。
二、醫(yī)療診斷材料
確診病歷：
- 二級及以上醫(yī)院出具的門診病歷或住院病歷（加蓋醫(yī)院公章），需明確診斷病種及病情描述。
- 若為惡性腫瘤等疾病，需提供病理報告或影像學(xué)報告。
檢查報告：
與申請病種相關(guān)的實驗室檢查（如血糖、血脂）、影像學(xué)報告（如CT、MRI）或功能檢查（如心電圖）。
| 病種類型 | 必需檢查項目 | 報告有效期 |
|---|---|---|
| 糖尿病 | 糖化血紅蛋白、空腹血糖 | 6個月內(nèi) |
| 高血壓 | 動態(tài)血壓監(jiān)測、腎功能檢查 | 1年內(nèi) |
| 冠心病 | 冠狀動脈造影或心電圖負荷試驗 | 1年內(nèi) |
三、申請表格與證明文件
- 《門特病待遇申請表》：從十堰市醫(yī)保局官網(wǎng)下載或定點醫(yī)院領(lǐng)取，需由主治醫(yī)師填寫并簽字。
- 醫(yī)院證明：
定點醫(yī)療機構(gòu)出具的疾病診斷證明書（需科室主任和醫(yī)院醫(yī)保辦雙章）。
四、其他補充材料
- 代辦人材料：如非本人辦理，需提供代辦人身份證及授權(quán)委托書。
- 異地就醫(yī)材料：若涉及異地就診，需補充異地醫(yī)院等級證明和轉(zhuǎn)診記錄。
五、注意事項
- 材料時效性：病歷和檢查報告需為近1年內(nèi)的資料，逾期需重新開具。
- 病種范圍：十堰市門特病目錄包含35種慢性病，如慢性肝炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，具體名單以醫(yī)保局當(dāng)年公布為準(zhǔn)。
提交材料后，醫(yī)保部門將在20個工作日內(nèi)完成審核，通過后發(fā)放門特病就醫(yī)卡，患者可在定點醫(yī)院直接結(jié)算報銷。辦理過程中需確保材料真實完整，虛假申報將承擔(dān)法律責(zé)任。