2-3周內(nèi)可能出現(xiàn)局部紅腫、化膿，需保持清潔并避免抓撓。
新生兒接種卡介苗后，家長需密切觀察局部反應與全身狀況，遵循特定護理原則以確保安全性和有效性。以下從多個維度系統(tǒng)闡述注意事項，幫助家長科學應對接種后的各類情況。

一、局部護理與觀察

1. 創(chuàng)面處理

   • 紅腫期：接種后2-3周，注射部位可能出現(xiàn)紅色硬結(jié)，屬正常免疫反應，無需特殊處理。
   • 化膿期：硬結(jié)逐漸軟化形成白色膿皰，避免擠壓或涂抹藥物，保持干燥透氣。若膿皰破潰，可用無菌紗布覆蓋并定期更換。
   • 結(jié)痂期：8-12周后膿皰自然結(jié)痂脫落，遺留直徑5mm以內(nèi)的小疤痕，無需干預。

   正常反應階段	時間范圍	護理要點
   紅腫硬結(jié)	接種后2-3周	避免沾水、摩擦
   膿皰形成	3-6周	無需用藥，保持清潔
   結(jié)痂脫落	8-12周	禁止人為揭痂

2. 異常情況識別

   • 潰瘍過大：若創(chuàng)面直徑超過10mm或長期不愈（超過12周），需及時就醫(yī)。
   • 淋巴結(jié)腫大：接種側(cè)腋下或鎖骨處淋巴結(jié)若持續(xù)腫大或伴疼痛，可能提示感染，應聯(lián)系醫(yī)生。

二、全身反應與禁忌癥

1. 常見全身癥狀

   • 低熱：部分嬰兒接種后24小時內(nèi)可能出現(xiàn)短暫體溫升高（≤37.5℃），通常1-2天自行消退。
   • 煩躁或食欲減退：可通過增加哺乳頻率、保持環(huán)境安靜緩解。

2. 禁忌與緩種人群

   • 絕對禁忌：
     • 早產(chǎn)兒（胎齡＜37周）或低出生體重兒（＜2500克）。
     • 先天性免疫缺陷或結(jié)核病家族史。
   • 暫緩接種：
     • 發(fā)熱（體溫≥37.5℃）、嚴重濕疹或急性感染期。
     • 注射免疫球蛋白后需間隔≥1個月再接種。

三、特殊注意事項

1. 接種間隔要求

   • 卡介苗與其他疫苗（如乙肝疫苗）需在不同部位接種，且4周內(nèi)同側(cè)手臂不可接種其他疫苗。
   • 若母親為乙肝表面抗原陽性，嬰兒需優(yōu)先完成乙肝疫苗接種程序，再安排卡介苗。

2. 環(huán)境與行為管理

   • 避免人群聚集：疫情期間需提前預約接種時間，減少交叉感染風險。
   • 佩戴口罩：家長與兒童在接種單位需全程佩戴醫(yī)用外科口罩，配合體溫檢測。

卡介苗是預防結(jié)核病的關鍵措施，但其接種后的護理需細致入微。家長應掌握紅腫、化膿、結(jié)痂的自然進程，警惕異常淋巴結(jié)反應與全身癥狀惡化，同時嚴格遵循禁忌癥與間隔要求?？茖W護理與及時就醫(yī)結(jié)合，可最大限度保障接種安全，為嬰兒建立有效免疫屏障。