接種后需密切觀察3天內(nèi)局部反應及1周內(nèi)的全身癥狀，罕見嚴重過敏反應需立即就醫(yī)。
一、常見局部反應與應對
- 紅腫熱痛：注射部位可能出現(xiàn)直徑＜5cm的紅腫，伴隨輕度疼痛或觸痛，通常持續(xù)1-3天。可冷敷緩解，避免抓撓。
- 硬結形成：約10%-20%兒童會出現(xiàn)皮下硬結，多在1-2周內(nèi)自行吸收，無需特殊處理。
- 膿腫風險：若紅腫范圍＞5cm且伴隨發(fā)熱，需警惕感染，及時就醫(yī)。
二、全身性不良反應識別
- 發(fā)熱：低熱（37.3℃-38.5℃）發(fā)生率約20%-30%，對癥退熱即可；高熱（＞38.5℃）持續(xù)超過48小時需就診。
- 過敏反應：
- 輕度過敏：皮疹、瘙癢，可口服抗組胺藥。
- 嚴重過敏：突發(fā)呼吸困難、面部水腫，需立即注射腎上腺素并送醫(yī)。
- 神經(jīng)系統(tǒng)異常：罕見驚厥或持續(xù)哭鬧＞3小時，可能提示腦病風險，需急診評估。
三、特殊人群注意事項
| 人群類型 | 需警惕的并發(fā)癥 | 應對措施 |
|---|---|---|
| 過敏體質者 | 即刻型過敏反應 | 隨身攜帶抗組胺藥物，接種后留觀 30 分鐘 |
| 免疫缺陷者 | 疫苗株活化感染 | 延遲接種或選擇滅活疫苗 |
| 早產(chǎn)兒 | 局部反應加重 | 遵醫(yī)囑調整接種時間 |
四、長期健康監(jiān)測
- 抗體持久性：疫苗保護效力約持續(xù)5-10年，建議成年后加強接種。
- 神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥：極少數(shù)病例報告接種后格林-巴利綜合征，需長期隨訪神經(jīng)功能。
接種后重點監(jiān)測局部紅腫、發(fā)熱及過敏反應，多數(shù)癥狀可通過家庭護理緩解。嚴重異常反應發(fā)生率＜0.01%，但需通過及時醫(yī)療干預降低風險。特殊人群應嚴格遵循接種禁忌與適應癥，定期復查抗體水平以保障免疫效果。