?醫(yī)保電子憑證或社保卡、門(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表、病歷資料（含病情證明書(shū)、檢驗(yàn)報(bào)告等）?
辦理?門(mén)診特殊疾病?認(rèn)定需提交三類(lèi)核心材料：身份憑證、申請(qǐng)表及完整病歷。?2025年雙鴨山市?要求材料需體現(xiàn)病種特異性，例如糖尿病需提供胰島素治療計(jì)劃，慢性肺病需兩名副主任醫(yī)師聯(lián)署診斷證明。
一、?必備材料清單?
?身份證明文件?
- ?醫(yī)保電子憑證?或?社會(huì)保障卡?原件及復(fù)印件。
- 代辦需額外提供代辦人身份證及授權(quán)委托書(shū)。
?申請(qǐng)表格?
《門(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》：由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師填寫(xiě)并蓋章，需明確申報(bào)病種及治療方案。
?醫(yī)療證明文件?
- ?病情證明?：近三年內(nèi)二級(jí)以上醫(yī)院出具的出院記錄或門(mén)診病情證明書(shū)（加蓋公章）。
- ?檢驗(yàn)報(bào)告?：與病種相關(guān)的影像學(xué)、病理學(xué)、血液檢查等陽(yáng)性結(jié)果（如惡性腫瘤需病理報(bào)告，糖尿病需糖化血紅蛋白檢測(cè)）。
- ?特殊病種補(bǔ)充材料?：
- 器官移植術(shù)后需提供抗排異用藥記錄；
- 精神類(lèi)疾病需專(zhuān)科醫(yī)院診斷證明及治療計(jì)劃。
二、?辦理流程與注意事項(xiàng)?
?材料提交?
- 隨時(shí)可至?雙鴨山市定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？?/strong>?申報(bào)（法定節(jié)假日除外），部分病種如惡性腫瘤可走“綠色通道”當(dāng)日審批。
- 異地參保者可通過(guò)“黑龍江省政務(wù)服務(wù)網(wǎng)”線上提交或至參保地醫(yī)保窗口辦理。
?審核與待遇生效?
- 專(zhuān)家委員會(huì)15個(gè)工作日內(nèi)完成評(píng)審，通過(guò)者發(fā)放《特殊病種門(mén)診專(zhuān)用病歷》，次月享受待遇。
- 尿毒癥透析等急重癥病種可即時(shí)生效，無(wú)需等待周期審核。
三、?政策優(yōu)化要點(diǎn)?
- ?報(bào)銷(xiāo)比例提升?：2025年起退休人員在一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)75%，年度限額3000元。
- ?病種擴(kuò)容?：新增白血病輔助治療等13個(gè)病種納入省內(nèi)異地直接結(jié)算范圍。
提交材料時(shí)需確保病歷資料完整性與時(shí)效性，若需基因檢測(cè)報(bào)告（如靶向藥治療）應(yīng)提前準(zhǔn)備。通過(guò)整合線上線下渠道，雙鴨山市已實(shí)現(xiàn)門(mén)診特病“一次申報(bào)、全程通辦”，顯著減輕患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)。