出生后24小時內(nèi)
新生兒出生后24小時內(nèi)應(yīng)在產(chǎn)科醫(yī)院完成卡介苗首次接種，若因特殊情況延遲，需在1歲內(nèi)到汕尾市指定預(yù)防接種門診補(bǔ)種，具體流程遵循廣東省免疫規(guī)劃規(guī)范。

一、接種對象與時間要求

1. 適齡人群：

   • 正常出生新生兒（無禁忌癥）。
   • 未接種的3月齡以下嬰兒直接補(bǔ)種；3月齡-3歲兒童需PPD試驗(yàn)陰性后補(bǔ)種。

2. 時間節(jié)點(diǎn)：

   年齡段	接種要求	補(bǔ)種條件
   出生24小時內(nèi)	首次接種	強(qiáng)制實(shí)施
   1-12月齡	未接種者補(bǔ)種	無需PPD試驗(yàn)
   13月齡-3歲	補(bǔ)種	PPD試驗(yàn)陰性
   ≥4歲	不補(bǔ)種	-

二、接種地點(diǎn)與流程

1. 服務(wù)點(diǎn)：

   • 產(chǎn)科機(jī)構(gòu)：汕尾市婦幼保健院、縣區(qū)中心醫(yī)院等。
   • 預(yù)防接種門診：覆蓋全市33個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（如海豐縣彭湃紀(jì)念醫(yī)院接種點(diǎn)）。

2. 操作流程：

   1. 預(yù)約登記：憑《出生醫(yī)學(xué)證明》和戶口本建檔。
   2. 健康篩查：醫(yī)生評估禁忌癥（如早產(chǎn)兒、免疫缺陷）。
   3. 接種實(shí)施：左上臂三角肌皮內(nèi)注射0.1ml疫苗。
   4. 留觀記錄：留觀30分鐘，更新《兒童預(yù)防接種證》。

三、禁忌與注意事項(xiàng)

1. 禁忌癥：

   • 急性發(fā)熱、濕疹、先天性免疫缺陷。
   • 早產(chǎn)兒（體重＜2500g）暫緩接種。

2. 不良反應(yīng)處理：

   反應(yīng)類型	發(fā)生率	應(yīng)對措施
   局部紅腫	≥90%	自然消退，避免抓撓
   淋巴結(jié)腫大	1%-2%	熱敷，及時就醫(yī)
   化膿潰瘍	＜0.1%	消毒包扎，禁用激素藥膏

四、補(bǔ)種與特殊群體

1. 流動兒童：持異地接種證明可在汕尾市任一門診免費(fèi)補(bǔ)種。
2. 延遲接種：
   • 因疾病延誤者，康復(fù)后立即補(bǔ)種。
   • 超過1歲需結(jié)核菌素試驗(yàn)確認(rèn)陰性。

卡介苗接種是預(yù)防重癥結(jié)核病的關(guān)鍵措施，汕尾市已實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)門診全覆蓋，家長需確保新生兒及時接種并妥善保存接種憑證，遇異常反應(yīng)立即聯(lián)系當(dāng)?shù)丶部刂行模?660-3362286）。