3-5個工作日完成審批
2025年新疆阿克蘇地區(qū)辦理特殊病種需準備身份證明、診斷材料、醫(yī)保憑證及審批表格四類核心文件，流程覆蓋醫(yī)院診斷至醫(yī)保審核全環(huán)節(jié)，線上線下雙通道辦理更便捷。

一、核心材料清單

1. 身份與醫(yī)保憑證

   • 身份證原件及復印件（正反面復印，有效期需6個月以上）
   • 醫(yī)保卡或電子醫(yī)保憑證（需激活并繳費）
   • 代辦人材料（如委托辦理）：代辦人身份證原件、授權委托書（需雙方簽字及手印）

2. 醫(yī)療診斷材料

   • 二級及以上醫(yī)院診斷證明（含疾病名稱、確診依據(jù)，主治醫(yī)師簽字并加蓋醫(yī)院公章）
   • 近3個月病歷資料：門診/住院病歷、檢查報告（如CT、病理報告）、化驗單（如血常規(guī)、腫瘤標志物）
   • 出院小結（住院患者需提供原件及復印件）

3. 審批表格

   • 《門診特殊病種治療審批表》（由二級以上醫(yī)院主治醫(yī)師填寫，醫(yī)保辦審核蓋章）
   • 《醫(yī)療保險醫(yī)療費申報明細表》（需單位或社區(qū)簽章，異地就醫(yī)者額外附轉診證明）

二、病種分類與附加材料

不同病種需補充針對性材料，2025年阿克蘇地區(qū)將68種特殊病種分為三類：

注：器官移植術后抗排異治療需額外提供手術記錄及免疫抑制劑用藥清單。

三、辦理流程與時效

1. 材料準備階段

   • 線上預審：通過“新疆醫(yī)療保障服務平臺”小程序上傳材料（1個工作日內(nèi)反饋初審結果）
   • 線下補充：初審通過后，攜帶原件至戶籍所在區(qū)/縣醫(yī)保局核驗

2. 審批與生效

   • 醫(yī)院端流程：主治醫(yī)師填寫審批表→科室主任簽字→醫(yī)院醫(yī)保辦蓋章（1-2個工作日）
   • 醫(yī)保局終審：材料齊全后3個工作日內(nèi)完成備案，待遇自審批通過次月生效

3. 特殊情形處理

   • 異地就醫(yī)：需提前辦理轉診備案，報銷材料增加《跨省異地就醫(yī)登記備案表》
   • 材料不全：可補交材料2次，超次需重新申請

阿克蘇地區(qū)2025年實行“基礎材料+病種附加材料”雙軌制，通過線上預審縮短辦理周期，建議優(yōu)先選擇國家醫(yī)保服務平臺APP或新疆醫(yī)療保障小程序提交材料。辦理過程中需注意診斷證明有效期及病歷資料完整性，避免因材料缺失影響審批進度。