30分鐘內(nèi)留觀(guān)!24小時(shí)內(nèi)警惕急性反應(yīng),3天內(nèi)關(guān)注局部癥狀!
脊灰疫苗(脊髓灰質(zhì)炎疫苗)是預(yù)防小兒麻痹癥的關(guān)鍵措施,接種后需警惕潛在不良反應(yīng)與護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。家長(zhǎng)務(wù)必掌握以下核心要點(diǎn),確保接種安全:
一、警惕不良反應(yīng):分級(jí)應(yīng)對(duì),及時(shí)干預(yù)
- 局部反應(yīng):接種后24小時(shí)內(nèi),注射部位(常見(jiàn)大腿或上臂)可能出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)或疼痛。多數(shù)癥狀輕微,2-3天自行消退。處理:避免按壓或熱敷,若紅腫直徑≥3cm或持續(xù)加重,立即就醫(yī)。
- 全身反應(yīng):
- 發(fā)熱:24小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)低熱(≤38.5℃),多由免疫反應(yīng)引起。處理:物理降溫(溫水擦拭)、多喝水,若體溫≥38.5℃或持續(xù)超48小時(shí),需就醫(yī)。
- 胃腸道癥狀:口服疫苗(如OPV)可能引發(fā)短暫腹瀉、嘔吐。處理:輕癥無(wú)需干預(yù),嚴(yán)重或伴脫水應(yīng)及時(shí)補(bǔ)液。
- 過(guò)敏反應(yīng):極罕見(jiàn)但危急!若出現(xiàn)呼吸困難、面色蒼白、全身皮疹或喉頭水腫,立即呼叫急救并送醫(yī)。關(guān)鍵時(shí)間:過(guò)敏反應(yīng)多發(fā)生于接種后30分鐘內(nèi),留觀(guān)期務(wù)必全程監(jiān)護(hù)。
二、嚴(yán)格護(hù)理禁忌:避免感染,減少刺激
- 接種部位保護(hù):
- 防水:24小時(shí)內(nèi)避免洗澡或沾水,防止針孔感染。若必須清潔,可用防水貼覆蓋。
- 防摩擦:穿著寬松衣物,減少局部摩擦。
- 運(yùn)動(dòng)與作息:
- 避免劇烈運(yùn)動(dòng):48小時(shí)內(nèi)不游泳、長(zhǎng)跑,嬰幼兒減少哭鬧或過(guò)度活動(dòng)。
- 充分休息:保證睡眠,避免熬夜。
- 飲食禁忌:
- 口服疫苗特殊要求:接種OPV前后30分鐘勿喂奶、喂熱水或進(jìn)食,避免影響疫苗活性。
- 忌過(guò)敏食物:3天內(nèi)避免海鮮、辛辣食物,哺乳期母親同步忌口。
三、特殊人群需強(qiáng)化警惕
- 免疫缺陷兒童:若患先天性免疫疾病或正接受免疫抑制治療,接種后風(fēng)險(xiǎn)更高,需密切監(jiān)測(cè)體溫與精神狀態(tài)。
- 過(guò)敏史兒童:對(duì)疫苗成分(如新霉素、牛奶蛋白)過(guò)敏者禁用,接種前務(wù)必告知醫(yī)生過(guò)敏史。
- 發(fā)熱或患病期:若接種時(shí)發(fā)熱(腋溫≥37.5℃)或患急性傳染病,應(yīng)推遲接種,痊愈后補(bǔ)種。
四、后續(xù)觀(guān)察與應(yīng)對(duì):長(zhǎng)期風(fēng)險(xiǎn)與處理
- 疫苗相關(guān)麻痹(VAPP):極罕見(jiàn)(發(fā)生率約1/25萬(wàn)),若接種后出現(xiàn)肢體無(wú)力、肌肉麻痹,立即就醫(yī)并報(bào)告接種單位。
- 持續(xù)癥狀處理:
- 若紅腫硬結(jié)持續(xù)超1周,或發(fā)熱伴其他異常(如抽搐、嗜睡),需排查感染或嚴(yán)重反應(yīng)。
- 口服疫苗后嘔吐需補(bǔ)服:若口服后立即嘔吐,應(yīng)聯(lián)系醫(yī)生重新接種。
對(duì)比表格:IPV(針劑)與OPV(口服)不良反應(yīng)差異
| 疫苗類(lèi)型 | 常見(jiàn)不良反應(yīng) | 特殊注意事項(xiàng) |
|---|---|---|
| IPV(滅活疫苗) | 局部紅腫/硬結(jié)、低熱 | 無(wú)腸道傳播風(fēng)險(xiǎn),免疫缺陷者適用 |
| OPV(減毒活疫苗) | 腹瀉、嘔吐、短暫發(fā)熱 | 前后30分鐘禁食熱食/母乳,避免病毒失活 |
:脊灰疫苗安全性高,但家長(zhǎng)需嚴(yán)守留觀(guān)、護(hù)理與觀(guān)察要求。輕微反應(yīng)屬正常免疫應(yīng)答,但高熱不退、嚴(yán)重過(guò)敏、持續(xù)癥狀等警示信號(hào)必須立即就醫(yī)。科學(xué)應(yīng)對(duì),方能筑牢免疫屏障,守護(hù)兒童健康。
關(guān)鍵行動(dòng):留存接種證明,記錄不良反應(yīng),按程序完成后續(xù)劑次接種。