2024年12月23日至2025年1月22日
天水市的參保人員在上述時間段內(nèi)可以進(jìn)行門診特殊病種的集中申報(bào)，確保及時享受相關(guān)醫(yī)療保障待遇。
一、門診特殊病種申報(bào)指南
- 申報(bào)條件 參保人員需確診患有符合甘肅省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病病種目錄中的疾病，并持有二級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的相關(guān)診斷證明。
- 申報(bào)材料 身份證或社保卡復(fù)印件、近期一寸免冠照片、住院病歷首頁（或門診診斷資料）、《天水市門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》等。
- 申報(bào)流程 參保人員可選擇線上通過“天水醫(yī)?！蔽⑿殴娞柼峤簧暾?，或者線下前往指定的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)遞交紙質(zhì)材料。
| 病種分類 | 報(bào)銷比例 | 年度支付限額（元） |
|---|---|---|
| I類 | 90% | 60,000 |
| II類 | 85% | 40,000 |
二、特殊病種范圍及報(bào)銷政策
- 特殊病種類別 包括但不限于高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等常見慢性疾病。
- 報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)不同病種類別，職工和居民的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付比例有所不同，具體參照上表所示。
- 異地就醫(yī) 已辦理跨省異地就醫(yī)備案的患者，在符合條件的情況下，可在就醫(yī)地直接結(jié)算門診慢特病費(fèi)用。
三、注意事項(xiàng)
- 復(fù)審規(guī)定 某些病種需要定期復(fù)審，以確認(rèn)是否繼續(xù)享有待遇。
- 變更處理 若需變更已認(rèn)定的病種，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定重新提交申請，并提供最新的醫(yī)療證明材料。
- 咨詢渠道 如遇疑問，可通過撥打當(dāng)?shù)蒯t(yī)保服務(wù)熱線或訪問官方網(wǎng)站獲取幫助。
正確把握申報(bào)時間，準(zhǔn)備好所需材料，并遵循規(guī)定的程序進(jìn)行申請，是確保順利獲得門診特殊病種待遇的關(guān)鍵。了解具體的報(bào)銷政策和注意事項(xiàng)有助于更好地利用醫(yī)療資源，減輕個人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
