2023年6月20日起，包頭市18項中醫(yī)診療項目（含艾灸）納入醫(yī)保甲類報銷范圍。

包頭市將中醫(yī)類艾條灸等85項傳統(tǒng)療法整合為懸空灸等18個新項目，并全面納入醫(yī)保甲類報銷，患者僅需承擔個人自付部分。此舉旨在提升中醫(yī)服務(wù)可及性，同時平衡醫(yī)療機構(gòu)成本與患者負擔。

一、醫(yī)保報銷政策細則

1. 覆蓋項目

   • 懸空灸、拔罐、推拿等18項整合后項目均適用，原85項舊項目同步廢止。
   • 甲類報銷意味著無起付線限制，直接按比例結(jié)算。

2. 報銷比例與規(guī)則

   對比項	包頭市職工醫(yī)保	包頭市居民醫(yī)保
   門診報銷比例	70%-85%	50%-65%
   住院報銷比例	85%-95%	75%-85%
   年度限額	2萬元	1.5萬元

   需注意：中醫(yī)類項目需在定點醫(yī)療機構(gòu)開展，且由具備資質(zhì)的醫(yī)師操作方可報銷。

二、實施影響與患者須知

1. 價格調(diào)整

   整合后項目均價小幅上漲，但醫(yī)保覆蓋顯著降低患者實際支出。例如，懸空灸單次費用約50元，醫(yī)保報銷后自付約15元（職工醫(yī)保）。

2. 就醫(yī)建議

   • 確認醫(yī)療機構(gòu)為醫(yī)保定點單位，并優(yōu)先選擇二級以上醫(yī)院以享受更高報銷比例。
   • 部分項目（如艾灸聯(lián)合療法）需提前備案，避免結(jié)算糾紛。

包頭市此舉通過醫(yī)保杠桿推動中醫(yī)技術(shù)標準化，既緩解群眾“看病貴”問題，亦促進傳統(tǒng)醫(yī)學發(fā)展?；颊呖山Y(jié)合自身需求與醫(yī)保政策，合理選擇中醫(yī)服務(wù)。