疾病診斷證明書、檢查報(bào)告單、身份證和醫(yī)?？ā⒄掌?、既往病史資料、基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種證明及門診治療審批表、病歷資料、檢查資料、身份證明、社會(huì)保障卡、電子健康卡、病理報(bào)告、醫(yī)療證、近兩年的相關(guān)醫(yī)療記錄、近期免冠頭像
2025年在安徽阜陽(yáng)申請(qǐng)門特病所需資料較為多樣，不同情況和要求下會(huì)涉及多種類型的材料，這些資料主要用于證明患者病情符合門特病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)以及確認(rèn)患者身份等信息。
（一）通用基礎(chǔ)資料
- 疾病診斷證明：由就診醫(yī)院醫(yī)生開具，證明患者所患疾病符合門診特殊病種范圍，是申請(qǐng)的關(guān)鍵依據(jù)之一，明確病情與門特病的關(guān)聯(lián)性。
- 檢查報(bào)告單：患者曾做過(guò)的相關(guān)檢查報(bào)告，如化驗(yàn)報(bào)告、影像學(xué)檢查報(bào)告等，能佐證所申報(bào)病種的病情狀況。
- 身份證和醫(yī)保卡：用于確認(rèn)患者身份和醫(yī)保參保信息，方便辦理門特登記手續(xù)及后續(xù)醫(yī)保結(jié)算。
- 照片：部分地區(qū)可能要求提供，用于制作門特就醫(yī)手冊(cè)等相關(guān)憑證。
（二）病史及審批資料
- 既往病史資料：包括出院記錄、化驗(yàn)單、疾病相關(guān)檢查報(bào)告單等，能全面反映患者的過(guò)往病情和治療情況。
- 基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種證明及門診治療審批表：需由符合條件的二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)治醫(yī)師填寫，是申請(qǐng)門特病的重要審批文件。
（三）佐證及其他資料
| 資料類型 | 詳細(xì)說(shuō)明 | 適用情況 |
|---|---|---|
| 病歷資料 | 半年內(nèi)的相關(guān)醫(yī)院出院證明書或門診病情診斷證明書 | 所有申請(qǐng)門特病患者 |
| 檢查資料 | 相關(guān)的化驗(yàn)報(bào)告、影像學(xué)檢查報(bào)告等 | 所有申請(qǐng)門特病患者 |
| 身份證明 | 身份證原件及復(fù)印件 | 所有申請(qǐng)門特病患者 |
| 社會(huì)保障卡 | 社保卡原件及復(fù)印件或電子醫(yī)保憑證 | 所有申請(qǐng)門特病患者 |
| 電子健康卡 | 部分地區(qū)可能需要提供電子健康卡信息 | 部分地區(qū)適用 |
| 病理報(bào)告 | 對(duì)于惡性腫瘤等特定疾病，可能需要提供 | 患有惡性腫瘤等特定疾病患者 |
| 醫(yī)療證 | 部分地區(qū)可能要求提供醫(yī)療證復(fù)印件 | 部分地區(qū)適用 |
| 近兩年的相關(guān)醫(yī)療記錄 | 包括住院、門診病歷和相關(guān)檢查、化驗(yàn)等資料 | 所有申請(qǐng)門特病患者 |
| 近期免冠頭像 | 對(duì)于血透或移植類病種，可能需要患者近期的免冠頭像（電子照片即可） | 血透或移植類病種患者 |
申請(qǐng)門特病時(shí)要準(zhǔn)備齊全各類資料，以確保申請(qǐng)流程順利進(jìn)行。不同病種和地區(qū)要求可能存在差異，患者可提前向就診醫(yī)院或當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門咨詢，避免因資料不全影響申請(qǐng)。
