特殊門診申報周期通常為1-3個月，需提前準備完整材料。
2025年廣西桂林市特殊門診（慢性病/重大疾病門診）申報要求主要圍繞疾病范圍、申報條件、材料規(guī)范及辦理流程展開，涵蓋慢性病、惡性腫瘤、器官移植術后等20余類病種，需通過定點醫(yī)療機構初審及醫(yī)保部門復核。
（一）申報條件
疾病范圍
- 慢性病：高血壓、糖尿病、冠心病等15類疾病。
- 重大疾病：惡性腫瘤、尿毒癥、器官移植術后等5類疾病。
- 其他：精神分裂癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等特殊病種。
患者資質
- 具備桂林市基本醫(yī)療保險參保資格，且連續(xù)繳費滿6個月。
- 疾病需經二級及以上醫(yī)院確診，且需長期治療（預計6個月以上）。
（二）申報材料要求
基礎材料
材料類型 具體要求 診斷證明 原件，需加蓋醫(yī)院公章，主治醫(yī)師簽字 病歷資料 近1年完整病歷，含檢查報告、用藥記錄 身份證明 身份證復印件（正反面）、醫(yī)?？◤陀〖?/td> 補充材料（根據(jù)病種）
- 惡性腫瘤：病理報告、放化療記錄。
- 糖尿?。貉潜O(jiān)測記錄、并發(fā)癥證明。
- 精神疾?。壕窨茖？漆t(yī)院診斷書。
（三）辦理流程與時間
申請?zhí)峤?/strong>
- 初審：攜帶材料至定點醫(yī)院醫(yī)?？?/strong>提交，審核周期約5-7個工作日。
- 復核：醫(yī)保部門在收到初審材料后15個工作日內完成復核。
結果公示與生效
通過者名單在桂林市醫(yī)保局官網公示3個工作日，公示后即時生效，有效期為1年。
（四）其他注意事項
- 復審要求：有效期滿前需重新申報，逾期未續(xù)審自動失效。
- 材料更新：病種變化或治療方案調整需10個工作日內補充材料。
- 違規(guī)處理：偽造材料者取消資格，3年內不得重新申請。
特殊門診申報需嚴格遵循材料規(guī)范與時間節(jié)點，患者應提前整理病歷及診斷證明，并關注醫(yī)保部門最新通知，確保流程高效完成。