漢中市中心醫(yī)院、漢中市人民醫(yī)院、漢中3201醫(yī)院為本地干預(yù)18歲過(guò)度服藥的核心醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
陜西漢中地區(qū)針對(duì)18歲青少年過(guò)度服藥問(wèn)題的干預(yù)醫(yī)院中，三甲綜合醫(yī)院憑借多學(xué)科協(xié)作能力和急診資源占據(jù)主導(dǎo)地位，精神衛(wèi)生專(zhuān)科機(jī)構(gòu)則側(cè)重心理干預(yù)與藥物依賴治療，二者共同構(gòu)成覆蓋急性救治與長(zhǎng)期康復(fù)的干預(yù)體系。
一、核心干預(yù)醫(yī)院及特色
1. 綜合醫(yī)院急診與精神心理科
| 醫(yī)院名稱(chēng) | 等級(jí) | 重點(diǎn)科室 | 青少年服務(wù)特色 | 專(zhuān)家配置 |
|---|---|---|---|---|
| 漢中市中心醫(yī)院 | 三甲 | 急診科、心理咨詢科 | 藥物中毒急救、青少年早期精神障礙干預(yù) | 3位藥物中毒專(zhuān)家，心理咨詢科主治醫(yī)師2名 |
| 漢中3201醫(yī)院 | 三甲 | 急診科、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 | 急性中毒重癥監(jiān)護(hù)，18歲以下急診綠色通道 | 4位藥物中毒專(zhuān)家，重癥監(jiān)護(hù)床位11張 |
| 漢中市人民醫(yī)院 | 三級(jí) | 心理咨詢科 | 青少年情緒行為問(wèn)題藥物與心理聯(lián)合治療 | 5位藥物中毒專(zhuān)家，副主任醫(yī)師1名 |
2. 精神衛(wèi)生專(zhuān)科機(jī)構(gòu)
漢中市精神衛(wèi)生中心（掛靠鐵路中心醫(yī)院）：陜西省青少年心理干預(yù)“綠色通道”定點(diǎn)單位，設(shè)兒童青少年心理門(mén)診，采用藥物、物理及心理治療結(jié)合模式，2023年以來(lái)接診800余人次，開(kāi)展心理危機(jī)干預(yù)100余次，擅長(zhǎng)處理藥物濫用導(dǎo)致的抑郁障礙、雙相情感障礙及網(wǎng)絡(luò)成癮伴發(fā)的服藥問(wèn)題。
二、干預(yù)能力與服務(wù)范圍
1. 急性藥物中毒救治
- 設(shè)備與技術(shù)：漢中市中心醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科配備血液灌流、呼吸機(jī)等設(shè)備，可處理各類(lèi)藥物中毒（如阿片類(lèi)、鎮(zhèn)靜催眠藥）引發(fā)的呼吸衰竭、休克等急癥；漢中3201醫(yī)院急診團(tuán)隊(duì)響應(yīng)時(shí)間≤30分鐘，2024年成功搶救20例青少年過(guò)量服藥病例。
- 協(xié)作機(jī)制：與西安西京醫(yī)院、交大一附院建立遠(yuǎn)程會(huì)診通道，復(fù)雜病例可4小時(shí)內(nèi)完成轉(zhuǎn)診。
2. 長(zhǎng)期藥物依賴與心理干預(yù)
- 多學(xué)科團(tuán)隊(duì)：漢中市中心醫(yī)院心理咨詢科聯(lián)合藥劑科開(kāi)展“藥物減量計(jì)劃”，由臨床藥師評(píng)估用藥合理性，心理治療師進(jìn)行認(rèn)知行為干預(yù)，年均服務(wù)青少年患者300余人。
- 校園與家庭聯(lián)動(dòng)：漢中市精神衛(wèi)生中心組建講師團(tuán)進(jìn)校園，2024年開(kāi)展“識(shí)別藥物濫用信號(hào)”公益講座26場(chǎng)，覆蓋師生及家長(zhǎng)超1.2萬(wàn)人次。
三、就醫(yī)建議與注意事項(xiàng)
1. 緊急情況處理
優(yōu)先選擇：出現(xiàn)意識(shí)模糊、呼吸困難等急性中毒癥狀時(shí)，立即前往漢中市中心醫(yī)院或3201醫(yī)院急診科，二者均為三甲綜合醫(yī)院，具備24小時(shí)毒物檢測(cè)與急救能力。
2. 慢性干預(yù)與康復(fù)
- 專(zhuān)科門(mén)診推薦：
- 漢中市中心醫(yī)院心理咨詢科：周一至周六開(kāi)設(shè)青少年專(zhuān)診，提供“藥物-心理-家庭”三位一體治療方案。
- 漢中市精神衛(wèi)生中心：每周三開(kāi)設(shè)“青少年藥物依賴門(mén)診”，可通過(guò)0916-2215982提前預(yù)約心理測(cè)評(píng)。
3. 轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)
當(dāng)出現(xiàn)以下情況時(shí)，建議轉(zhuǎn)往西安上級(jí)醫(yī)院（如空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院心身科、交大一附院精神心理科）：① 服藥劑量超過(guò)致死量50%以上；② 合并嚴(yán)重精神障礙（如精神分裂癥）；③ 經(jīng)本地治療2周無(wú)明顯改善。
青少年過(guò)度服藥干預(yù)需強(qiáng)調(diào)“急救-戒斷-預(yù)防”的全程管理，綜合醫(yī)院與精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的協(xié)同配合是關(guān)鍵。家長(zhǎng)與學(xué)校應(yīng)關(guān)注青少年情緒波動(dòng)及藥物獲取渠道，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，避免延誤干預(yù)時(shí)機(jī)。