5針法（0、3、7、14、28天各1劑）或“2-1-1”四針法（0天2劑，7、21天各1劑）
陜西西安狂犬疫苗接種流程需遵循“暴露后緊急處理→規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診→分級(jí)評估與處置→疫苗接種→接種后觀察與健康管理”的核心步驟，涵蓋傷口處理、門診選擇、疫苗類型、接種程序及注意事項(xiàng)等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，確保暴露者及時(shí)獲得規(guī)范預(yù)防處置。
一、暴露后緊急處理
- 傷口處理
立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口至少15分鐘，隨后用碘伏或酒精消毒。若傷口較深或出血，需由醫(yī)生進(jìn)行清創(chuàng)處理。
二、規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇
定點(diǎn)門診查詢
可通過“陜西省疾病預(yù)防控制中心”官網(wǎng)查詢?nèi)?strong>狂犬病暴露預(yù)防處置門診，或直接前往二級(jí)及以上醫(yī)院急診外科、疾控中心門診。以下為部分區(qū)縣示范/規(guī)范門診信息：區(qū)縣 門診名稱 類型 地址 聯(lián)系電話 新城區(qū) 西安市中心醫(yī)院急診外科 規(guī)范門診 西五路161號(hào) 029-62812114 碑林區(qū) 西安市第九醫(yī)院 示范門診 南二環(huán)東段151號(hào) 029-61165713 蓮湖區(qū) 大興醫(yī)院 規(guī)范門診 勞動(dòng)北路353號(hào) 029-86312120 雁塔區(qū) 兵器工業(yè)總醫(yī)院 示范門診 丈八東路12號(hào) 029-88211932
三、暴露分級(jí)與處置方案
- 暴露分級(jí)評估
- Ⅰ級(jí)暴露：接觸動(dòng)物但無傷口，無需接種疫苗。
- Ⅱ級(jí)暴露：輕微抓傷/咬傷（無出血），需接種狂犬疫苗。
- Ⅲ級(jí)暴露：貫穿性咬傷、傷口出血或黏膜接觸動(dòng)物分泌物，需同時(shí)接種狂犬疫苗和狂犬病免疫球蛋白。
四、疫苗接種程序
接種方案選擇
- 5針法：第0、3、7、14、28天各接種1劑，共5劑。
- “2-1-1”四針法：第0天接種2劑（左右上臂三角肌各1劑），第7、21天各接種1劑，共4劑。
疫苗類型
常用疫苗包括凍干人用狂犬病疫苗（Vero細(xì)胞）、人用狂犬病疫苗（地鼠腎細(xì)胞）、凍干人用狂犬病疫苗（人二倍體細(xì)胞），需全程使用同一品牌疫苗。接種部位
成人接種于上臂三角肌，兒童接種于大腿前外側(cè)，禁止臀部注射。
五、接種后注意事項(xiàng)
留觀與不良反應(yīng)處理
接種后需在門診留觀30分鐘，若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、局部紅腫等輕微反應(yīng)，一般1-2天可自行緩解；嚴(yán)重不良反應(yīng)需立即就醫(yī)。生活管理
接種期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒、濃茶、辛辣刺激性食物，孕婦、哺乳期女性及免疫功能低下者需提前告知醫(yī)生。再次暴露處理
- 全程接種后3個(gè)月內(nèi)再次暴露：無需接種疫苗。
- 3個(gè)月-1年：需于0、3天各接種1劑。
- 1-3年：需于0、3、7天各接種1劑。
- 3年以上：需全程重新接種。
狂犬病是致命性疾病，暴露后24小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)規(guī)范處置是預(yù)防關(guān)鍵。西安市民可通過官方渠道查詢就近門診，嚴(yán)格遵循“傷口沖洗-分級(jí)評估-及時(shí)接種”流程，并按醫(yī)囑完成全程免疫，以最大限度降低感染風(fēng)險(xiǎn)。