部分疫苗接種費(fèi)用可通過醫(yī)保支付,但情況因疫苗類型而異。
在內(nèi)蒙古烏海,醫(yī)保對于疫苗接種費(fèi)用的支付有明確規(guī)定,具體能否走醫(yī)保,需視疫苗類別來判斷。
(一)免疫規(guī)劃疫苗
免疫規(guī)劃疫苗是政府免費(fèi)向公民提供,公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗 。如乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗等。這類疫苗接種費(fèi)用由政府承擔(dān),不涉及醫(yī)保支付問題 。因?yàn)槠涿赓M(fèi)接種旨在保障公眾基本健康權(quán)益,建立群體免疫屏障,預(yù)防和控制針對傳染病的發(fā)生和流行,是公共衛(wèi)生服務(wù)的重要部分。
(二)非免疫規(guī)劃疫苗
非免疫規(guī)劃疫苗是指由公民自費(fèi)并且自愿受種的其他疫苗 ,像 HPV 疫苗、流感疫苗、帶狀皰疹疫苗、狂犬病疫苗等。在烏海,符合國家醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼管理的非免疫規(guī)劃疫苗費(fèi)用,可用醫(yī)保個(gè)人賬戶支付 。但不能使用醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付 。例如,常見的 HPV 疫苗,若居民醫(yī)保個(gè)人賬戶有余額,可用于支付 HPV 疫苗費(fèi)用。若個(gè)人賬戶余額為 0,或沒有個(gè)人賬戶,符合條件的居民參保人員,還能使用家庭共濟(jì)支付,即使用主賬戶人的賬戶余額支付 。但使用醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)支付時(shí),必須用本人(接種人)的醫(yī)保卡或醫(yī)保電子憑證 。以下為部分常見非免疫規(guī)劃疫苗在烏海的醫(yī)保支付情況示例:
| 疫苗名稱 | 適用人群 | 醫(yī)保支付情況 |
|---|---|---|
| HPV 疫苗 | 適齡女性 | 符合國家醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼管理的,可用醫(yī)保個(gè)人賬戶支付,也可家庭共濟(jì)支付(符合條件時(shí)) |
| 流感疫苗 | 易感人群 | 符合國家醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼管理的,可用醫(yī)保個(gè)人賬戶支付,也可家庭共濟(jì)支付(符合條件時(shí)) |
| 帶狀皰疹疫苗 | 50 周歲及以上人群 | 符合國家醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼管理的,可用醫(yī)保個(gè)人賬戶支付,也可家庭共濟(jì)支付(符合條件時(shí)),且 2025 年 12 月 31 日前完成兩針次全程接種的 50 周歲及以上人群,可享受第 2 劑次免費(fèi)政策 (不含每劑次接種服務(wù)費(fèi)) |
在內(nèi)蒙古烏海,免疫規(guī)劃疫苗由政府免費(fèi)提供;非免疫規(guī)劃疫苗中符合國家醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼管理的,可用醫(yī)保個(gè)人賬戶支付,符合條件時(shí)還能家庭共濟(jì)支付,但不能用醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付 。接種疫苗前,建議向醫(yī)生或當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門咨詢相關(guān)費(fèi)用和報(bào)銷情況,以了解準(zhǔn)確信息 。