局部護(hù)理、觀察身體反應(yīng)、保持良好生活習(xí)慣、避免接觸感染源、按時復(fù)查
打完卡介苗后需要關(guān)注多方面內(nèi)容，以確保接種的安全和有效。局部護(hù)理要保證接種部位清潔干燥，避免感染；觀察身體反應(yīng)能及時發(fā)現(xiàn)異常并處理；保持良好生活習(xí)慣可增強(qiáng)免疫力；避免接觸感染源能降低感染其他疾病的風(fēng)險；按時復(fù)查則可了解接種效果。以下將詳細(xì)介紹這些方面的注意事項。
一、局部護(hù)理
- 清潔干燥：接種部位要保持清潔干燥，避免沾水。在接種后的24小時內(nèi)盡量不要洗澡，衣服也不要穿得太緊，減少對注射部位的摩擦。如果局部出現(xiàn)破潰或者化膿，不需要特殊處理，只要保持局部干燥，不接觸水分，以免繼發(fā)感染。例如，孩子出汗較多時，要及時擦干，防止汗水浸濕接種部位。
- 避免擠壓和搔抓：接種部位出現(xiàn)紅腫、化膿、結(jié)痂是正常反應(yīng)，一定不要擠壓、搔抓。擠壓可能會導(dǎo)致局部感染加重，搔抓則可能破壞皮膚的完整性，增加感染的機(jī)會。比如，要給孩子勤剪指甲，避免孩子無意識地搔抓接種部位。
二、觀察身體反應(yīng)
| 反應(yīng)類型 | 表現(xiàn) | 處理方式 |
|---|---|---|
| 正常局部反應(yīng) | 接種后兩周左右，接種部位可出現(xiàn)紅腫、結(jié)痂的現(xiàn)象；2 - 4周局部化膿；4周左右時，局部發(fā)紅，出現(xiàn)白色小膿泡（灌漿），隨后自行破潰、有膿液，最后逐漸結(jié)痂，痂脫落后留有輕微疤痕 | 不需要特殊處理，保持局部清潔干燥即可 |
| 異常局部反應(yīng) | 接種部位破潰的地方出現(xiàn)明顯的紅腫，孩子伴有哭鬧，同時局部淋巴結(jié)出現(xiàn)腫脹；接種后局部化膿且腋下淋巴結(jié)腫大 | 及時到接種單位進(jìn)行相關(guān)檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對癥處理 |
| 全身反應(yīng) | 可能有發(fā)熱、乏力、皮疹、腹瀉、嗜睡、精神不振、哭鬧不止、惡心嘔吐等不適。若發(fā)熱不超過38.5°C且持續(xù)時間短、癥狀輕微，可先觀察；若發(fā)熱超過38.5°C或持續(xù)不緩解，或出現(xiàn)嚴(yán)重的其他癥狀 | 癥狀輕微時先觀察，讓孩子多喝水、多休息；癥狀嚴(yán)重時及時就醫(yī) |
三、保持良好生活習(xí)慣
- 充足睡眠：保證孩子充足的睡眠，有利于孩子身體的恢復(fù)和免疫力的增強(qiáng)。年齡較小的孩子需要更多的睡眠時間，家長要為孩子創(chuàng)造安靜、舒適的睡眠環(huán)境。
- 合理飲食：飲食要清淡，避免食用辛辣刺激性食物、海鮮類食物，減少油膩油炸類食物的攝入，適當(dāng)增加新鮮蔬菜和水果的食量，同時要適量飲水。比如，不要給孩子吃辣椒、火鍋、蝦蟹等食物。
- 避免劇烈運動：接種后48小時內(nèi)應(yīng)避免重體力勞動和劇烈運動。運動會加速血液循環(huán)，可能加重疫苗反應(yīng)或誘發(fā)心肌炎風(fēng)險?？蛇x擇散步等低強(qiáng)度活動，學(xué)生群體體育課建議暫停2天。
四、避免接觸感染源
盡量少帶孩子去人員密集、空氣不流通的場所，如商場、超市、影院等，以防感染其他疾病。孩子接種卡介苗后免疫力相對較弱，容易受到外界病菌的侵襲。例如，在流感高發(fā)季節(jié)，要避免帶孩子前往人群聚集的地方。
五、按時復(fù)查
按照醫(yī)生建議的時間進(jìn)行復(fù)查，了解卡介苗接種效果。一般接種三個月后要進(jìn)行復(fù)查，看是否有卡疤的形成，也可在接種后3個月到醫(yī)院復(fù)查結(jié)核菌素試驗（PPD試驗），以檢測疫苗有沒有接種成功，是否在體內(nèi)形成抗體。如果接種失敗，可能需要重新接種。
打完卡介苗后，家長要密切關(guān)注孩子的局部情況、身體反應(yīng)，幫助孩子保持良好的生活習(xí)慣，避免接觸感染源，并按時帶孩子進(jìn)行復(fù)查。只有這樣，才能確?？ń槊缃臃N的安全和有效，讓孩子更好地預(yù)防結(jié)核病。
