30分鐘，24小時，1-3天。

完成百白破疫苗接種后，受種者需在接種單位留觀至少30分鐘，確認無急性過敏反應等不適后方可離開 ?；丶液螅瑧芮杏^察兒童的體溫、精神狀態(tài)及接種部位情況 。日常護理中，需注意保持接種部位干燥清潔，24小時內(nèi)避免沾水或洗澡，以防繼發(fā)感染 。注意讓兒童多喝水，飲食宜清淡，避免劇烈運動，保證充足休息，并注意保暖，避免著涼 。多數(shù)可能出現(xiàn)的不良反應如低熱、煩躁、局部紅腫硬結等，通常輕微且具有一過性，大多在1-3天內(nèi)可自行緩解 。

（一） 接種后即時觀察與護理

1. 留觀要求：接種完成后，必須在接種點留觀30分鐘，這是為了及時發(fā)現(xiàn)和處理可能發(fā)生的急性嚴重過敏反應，如呼吸困難、皮疹等 。
2. 當日護理：接種當天應避免給兒童洗澡，防止接種部位沾水。如需清潔身體，可用溫水擦拭，但必須避開注射點 。建議穿著寬松、柔軟的衣物，減少對注射部位的摩擦。
3. 飲食與活動：鼓勵兒童多喝溫水，促進新陳代謝 。飲食應以清淡為主，對于已知有過敏史的兒童，應暫時避免食用辛辣、海鮮等易致敏食物 。接種后當天避免進行劇烈的跑跳等運動，保證充足睡眠。

（二） 常見不良反應識別與處理

1. 局部反應：注射部位出現(xiàn)紅腫、疼痛、發(fā)癢是常見現(xiàn)象 。根據(jù)紅腫范圍和是否形成硬結，處理方式不同：

   • 紅腫：若紅腫范圍較小（直徑<15mm），通常無需特殊處理，可自行消退 。
   • 紅腫較大：若紅腫直徑在15-30mm，建議早期（24小時內(nèi)）采用干凈毛巾進行冷敷，以減輕腫脹和疼痛 。
   • 硬結：部分兒童可能在幾天后出現(xiàn)局部硬結，這是正常吸收過程，一般1-2個月可自行吸收 ?？稍诩t腫消退后（約24小時后）進行熱敷，促進硬結吸收 。

   以下表格對比了不同局部反應的特征與處理方法：

   反應類型	特征描述	處理方法	信息來源
   輕微紅腫	直徑小于15mm，輕微疼痛或發(fā)癢	無需特殊處理，保持清潔干燥，通常自行消退
   明顯紅腫	直徑15-30mm，可能伴有疼痛	24小時內(nèi)冷敷，減少活動，避免摩擦
   局部硬結	注射部位出現(xiàn)硬塊，可能無紅腫	24小時后可熱敷，促進吸收，通常持續(xù)1-2個月

2. 全身反應：部分兒童可能出現(xiàn)低熱（通常<38.5℃）、哭鬧、煩躁、精神不振、乏力、食欲減退等全身癥狀 。這些反應一般較輕，持續(xù)1-2天，很少超過3天 。主要處理方式為加強觀察、多喝水、保證休息。若體溫超過38.5℃或持續(xù)不退，可遵醫(yī)囑使用退熱藥。

（三） 需警惕的異常反應與就醫(yī)指征 盡管百白破疫苗安全性良好，但仍需警惕罕見的嚴重不良反應。如果兒童出現(xiàn)以下情況，應立即就醫(yī)：

• 高熱不退：體溫持續(xù)高于40℃，或使用退熱藥后效果不佳。
• 嚴重過敏反應：雖然留觀期間已排除急性反應，但極少數(shù)遲發(fā)性嚴重過敏仍需警惕，如出現(xiàn)蕁麻疹、呼吸困難、面色蒼白等。
• 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：如出現(xiàn)持續(xù)數(shù)小時以上的異?？藿?、抽搐、嗜睡、意識模糊等。
• 其他嚴重癥狀：如持續(xù)嘔吐、精神極度萎靡等 。

接種百白破疫苗是預防百日咳、白喉、破傷風這三種嚴重傳染病的有效手段。接種后的護理重點在于留觀、保持接種部位清潔、合理飲食休息以及密切觀察。絕大多數(shù)不良反應都是輕微且短暫的，通過適當?shù)淖o理即可緩解。家長無需過度緊張，但應掌握基本的觀察和處理知識，對于出現(xiàn)的高熱、持續(xù)哭鬧、精神異常等嚴重癥狀，應及時尋求專業(yè)醫(yī)療幫助，確保兒童健康安全。