3-5年
乙肝疫苗接種是預(yù)防乙型肝炎病毒感染的核心措施，其規(guī)范流程保障免疫效果與安全性。以下為河南許昌地區(qū)乙肝疫苗接種的完整指引。
一、接種對(duì)象與條件
1. 適用人群
- 新生兒：出生后24小時(shí)內(nèi)首針接種，阻斷母嬰傳播。
- 嬰幼兒及青少年：未完成全程接種或抗體不足者。
- 高危人群：醫(yī)務(wù)工作者、血液透析患者、乙肝患者家屬等。
2. 禁忌癥
- 對(duì)疫苗成分過敏者。
- 免疫缺陷或正在接受免疫抑制治療者。
二、接種前準(zhǔn)備
1. 證件與材料
- 新生兒：出生證明、父母身份證、戶口本。
- 非戶籍兒童：居住滿3個(gè)月需在居住地辦理接種證（$CITE_{12}$）。
2. 健康評(píng)估
- 檢測乙肝五項(xiàng)（HBsAg、抗-HBs等），確認(rèn)無現(xiàn)癥感染。
- 排除發(fā)熱、急性疾病等暫緩接種情況。
| 評(píng)估項(xiàng)目 | 要求 |
|---|---|
| 乙肝表面抗原（HBsAg） | 陰性方可接種 |
| 抗體水平（抗-HBs） | <10mIU/ml需補(bǔ)種或加強(qiáng) |
| 體溫 | <37.3℃ |
三、接種流程與時(shí)間安排
1. 三針程序
- 首針：出生24小時(shí)內(nèi)（新生兒）或首次接種日。
- 第二針：首針后1個(gè)月。
- 第三針：首針后6個(gè)月（ $CITE_{14}$）。
2. 接種地點(diǎn)
- 新生兒：出生醫(yī)院產(chǎn)科或轄區(qū)疾控中心。
- 其他人群：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（$CITE_{12}$）。
| 階段 | 時(shí)間節(jié)點(diǎn) | 劑量（μg） | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|---|
| 首針 | 0天 | 10（新生兒） | 肌注上臂三角肌或大腿前外側(cè) |
| 第二針 | 1個(gè)月 | 10-20 | 避免與免疫球蛋白同時(shí)使用 |
| 第三針 | 6個(gè)月 | 10-20 | 接種后留觀30分鐘 |
四、接種后注意事項(xiàng)
1. 短期護(hù)理
- 保持注射部位干燥，48小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
- 觀察局部紅腫、發(fā)熱等反應(yīng)，嚴(yán)重過敏需就醫(yī)。
2. 長期監(jiān)測
- 抗體檢測：全程接種后1-2個(gè)月復(fù)查抗-HBs。
- 加強(qiáng)接種：抗體水平下降至<10mIU/ml時(shí)需補(bǔ)種（$CITE_{14}$）。
乙肝疫苗接種是預(yù)防肝炎傳播的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。通過規(guī)范流程、定期監(jiān)測與科學(xué)護(hù)理，可確保免疫效果持續(xù)有效，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)接種異?；蛞蓡枺瑧?yīng)及時(shí)聯(lián)系轄區(qū)疾控中心或?qū)I(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
