2025年安徽蕪湖門診慢特病待遇申請需提前1個月準備材料
參保人員需提供身份證明、疾病診斷材料、病史資料及申請表等核心文件,并通過線上或線下渠道提交至醫(yī)保經(jīng)辦機構審核。以下為具體分類說明:
一、基礎身份材料
身份證件
- 本人辦理:提供身份證或戶口本原件及復印件。
- 代辦情況:需附加代辦人身份證及授權委托書(需社區(qū)或醫(yī)院蓋章)。
參保憑證
蕪湖市社???/strong>或醫(yī)保電子憑證,確保參保狀態(tài)正常。
二、醫(yī)療證明文件
診斷材料
- 由三級醫(yī)院或專科醫(yī)院出具的診斷證明書(含醫(yī)師簽名、醫(yī)院公章)。
- 對應病種的檢查報告(如CT、病理報告等),需明確標注疾病名稱及分期。
病史資料
- 近2年內(nèi)的門診病歷、住院小結及用藥記錄(復印件需醫(yī)院蓋章)。
- 慢性病需提供持續(xù)治療證明(如復診記錄、處方箋)。
| 材料類型 | 具體要求 | 有效期 |
|---|---|---|
| 診斷證明書 | 三級醫(yī)院蓋章,含ICD-10疾病編碼 | 6個月內(nèi) |
| 檢查報告 | 原件或加蓋公章的復印件 | 1年內(nèi) |
| 門診病歷 | 連續(xù)記錄不少于3次就診 | 2年內(nèi) |
三、申請與審核流程
填寫申請表
下載《蕪湖市門診慢特病待遇申請表》,由主治醫(yī)師填寫病情摘要并簽字。
提交方式
- 線上:通過“皖事通”APP或安徽醫(yī)保公共服務平臺上傳掃描件。
- 線下:提交至戶籍地醫(yī)保中心或定點醫(yī)院醫(yī)保辦。
審核時限
材料齊全后,20個工作日內(nèi)完成審核,結果通過短信或平臺通知。
四、特殊情形補充材料
異地就醫(yī)
需提供轉(zhuǎn)診備案證明及外地醫(yī)院的診斷材料(需符合蕪湖病種目錄)。
病種變更或新增
重新提交最新檢查報告及《病種調(diào)整申請表》,經(jīng)專家復審。
參保人員應確保材料真實完整,避免因缺失導致審核延遲。2025年政策可能優(yōu)化線上提交比例,建議提前關注蕪湖市醫(yī)保局官方通告。