遼寧省本溪市2025年門診特殊疾病（門特）申報(bào)流程
門特病申報(bào)需通過(guò)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)初審，全省推行“一站式”服務(wù)，實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地互認(rèn)。以下是詳細(xì)指南：
一、申報(bào)條件與材料要求
- 病種范圍：遼寧省統(tǒng)一40個(gè)門特病種（如惡性腫瘤、血友病等），本溪市執(zhí)行全省目錄。
需提供近期病歷資料（含出院小結(jié)、病理報(bào)告、診斷證明等）。若材料缺失，可用CT/MRI影像報(bào)告+醫(yī)生診斷證明替代。
- 身份證明：攜帶身份證、社保卡原件及復(fù)印件。
- 補(bǔ)充材料：部分病種需額外提供基因檢測(cè)報(bào)告或?？?/span>檢查結(jié)果（如罕見(jiàn)病需明確診斷依據(jù)）。
二、申報(bào)流程與渠道
醫(yī)療機(jī)構(gòu)初審
- 定點(diǎn)醫(yī)院選擇：本溪市中心醫(yī)院、本鋼總醫(yī)院等具備門特認(rèn)定資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
- 提交材料：申請(qǐng)人或代辦人攜帶材料至醫(yī)院醫(yī)保辦窗口，填寫(xiě)《門特資格認(rèn)定表》。
- 審核周期：一般7-15個(gè)工作日完成，結(jié)果同步至醫(yī)保系統(tǒng)。
異地就醫(yī)備案
長(zhǎng)期居外人員可直接在就醫(yī)地定點(diǎn)醫(yī)院申請(qǐng)，認(rèn)定結(jié)果全省通用。
三、政策亮點(diǎn)與注意事項(xiàng)
| 對(duì)比項(xiàng) | 傳統(tǒng)模式 | 2025年新政 |
|---|---|---|
| 認(rèn)定地點(diǎn) | 需往返醫(yī)院與醫(yī)保中心 | 醫(yī)院“一站式”辦理 |
| 材料簡(jiǎn)化 | 需全套原始病歷 | 允許替代材料（如影像報(bào)告） |
| 異地互認(rèn) | 需重新申請(qǐng) | 全省通用 |
- 待遇生效：審核通過(guò)后，次月起憑社保卡在定點(diǎn)醫(yī)院直接結(jié)算。
- 動(dòng)態(tài)管理：病情變化或治療方案調(diào)整需重新提交材料復(fù)審。
四、常見(jiàn)問(wèn)題解答
- 病種目錄查詢：登錄遼寧省醫(yī)保局官網(wǎng)或“遼醫(yī)保”微信公眾號(hào)查詢完整病種清單。
- 咨詢渠道：撥打本溪市醫(yī)保服務(wù)熱線12393，或前往本溪市醫(yī)療保障事務(wù)服務(wù)中心現(xiàn)場(chǎng)咨詢。
五、申報(bào)時(shí)間與有效期
- 全年受理：無(wú)集中申報(bào)期，符合條件即可隨時(shí)申請(qǐng)。
- 資格有效期：惡性腫瘤等終身有效，慢性腎衰竭等需每2年復(fù)審一次。
：本溪市門特病申報(bào)依托全省統(tǒng)一政策，簡(jiǎn)化流程并強(qiáng)化便民服務(wù)，患者只需在定點(diǎn)醫(yī)院提交材料即可完成資格認(rèn)定，異地就醫(yī)與本地待遇無(wú)縫銜接，顯著提升醫(yī)保服務(wù)可及性。
