2-3個月
卡介苗接種后需重點關(guān)注局部反應(yīng)護理、異常癥狀監(jiān)測及生活管理，正常反應(yīng)周期約2-3個月，期間需保持接種部位清潔干燥，避免感染，同時觀察全身及局部異常表現(xiàn)，必要時及時就醫(yī)。
一、接種后局部護理要點
保持清潔干燥
接種后24小時內(nèi)避免洗澡水浸潤接種部位，可使用干凈紗布或手帕遮蓋上臂；日常穿寬松棉質(zhì)衣物，減少摩擦刺激；禁止用手搔抓、擠壓或摩擦局部，以防繼發(fā)感染。正常反應(yīng)處理
接種后2-4周局部會出現(xiàn)紅腫→膿皰→潰瘍→結(jié)痂的正常過程，無需特殊處理。若膿皰破潰，可用干棉簽輕輕擦拭分泌物，禁止使用酒精、碘伏等消毒劑或熱敷；結(jié)痂后讓其自然脫落，不可強行揭痂。異常反應(yīng)干預(yù)
若局部潰瘍直徑超過10mm、持續(xù)超過12周未愈合，或接種側(cè)腋下、鎖骨上淋巴結(jié)腫大超過10mm并軟化形成膿皰，需及時就醫(yī)。醫(yī)生可能采用無菌注射器抽取膿液或局部用藥治療。
二、全身反應(yīng)與健康監(jiān)測
體溫與精神狀態(tài)觀察
少數(shù)接種者可能出現(xiàn)低熱（＜38.5℃），通常1-2天內(nèi)自行消退，無需特殊處理；若出現(xiàn)高熱（＞39℃）、持續(xù)超過48小時或伴隨精神萎靡、拒奶、煩躁不安等癥狀，需立即就醫(yī)。淋巴結(jié)反應(yīng)監(jiān)測
接種側(cè)腋下淋巴結(jié)可輕微腫大（＜10mm），1-2個月內(nèi)自然消退；若腫大超過10mm或出現(xiàn)紅腫熱痛，可局部溫敷（溫度＜40℃），每日2-3次，每次10-15分鐘，避免燙傷。
三、生活與飲食管理
日常活動建議
接種后1周內(nèi)避免劇烈運動，減少出汗對局部的刺激；保證充足休息，適當(dāng)多飲水，促進代謝。飲食調(diào)理
- 母乳喂養(yǎng)：母親需避免辛辣、油膩及易過敏食物，以防通過乳汁影響嬰兒。
- 大齡兒童：接種前后1天避免食用刺激性食物（如辣椒、碳酸飲料）及易過敏食物（如海鮮、芒果）。
四、正常與異常反應(yīng)對比表
| 項目 | 正常反應(yīng) | 異常反應(yīng) |
|---|---|---|
| 局部表現(xiàn) | 紅腫→膿皰→潰瘍→結(jié)痂，直徑≤10mm，8-12周愈合 | 潰瘍直徑＞10mm，12周未愈，或形成竇道、瘢痕疙瘩 |
| 淋巴結(jié)腫大 | 接種側(cè)腋下淋巴結(jié)＜10mm，1-2個月消退 | 淋巴結(jié)＞10mm，軟化化膿，伴隨紅腫熱痛 |
| 全身癥狀 | 低熱（＜38.5℃），短暫輕微不適 | 高熱（＞39℃），持續(xù)超48小時，伴精神萎靡、拒奶 |
| 處理方式 | 保持干燥，自然結(jié)痂 | 及時就醫(yī)，局部抽膿或藥物干預(yù) |
五、接種效果與后續(xù)管理
免疫效果驗證
接種3個月后可進行PPD試驗，硬結(jié)直徑5-10mm為接種成功；若試驗陰性，需排除免疫缺陷可能，必要時復(fù)種。接種記錄與補種
接種后需在《預(yù)防接種證》上記錄，若未記錄需及時向接種單位核實；未接種的＜3月齡兒童可直接補種，3月齡-3歲兒童需PPD試驗陰性后補種，4歲及以上兒童不予補種。
卡介苗是預(yù)防兒童重癥結(jié)核?。ㄈ缃Y(jié)核性腦膜炎）的關(guān)鍵手段，接種后需科學(xué)護理局部反應(yīng)，密切監(jiān)測異常癥狀，多數(shù)不良反應(yīng)可通過規(guī)范護理緩解。家長應(yīng)了解正常反應(yīng)周期，避免過度焦慮，同時重視異常信號，確保接種安全有效。
