?伊寧市新增3家醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),特殊慢性病報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)80%?
?2025年新疆伊犁地區(qū)門(mén)特(門(mén)診特殊病種)辦理可通過(guò)醫(yī)保經(jīng)辦窗口、定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦及線(xiàn)上渠道完成,覆蓋惡性腫瘤、慢性肝炎等重大疾病,為長(zhǎng)期治療患者提供高比例報(bào)銷(xiāo)和便捷服務(wù)。?
一、辦理地點(diǎn)與機(jī)構(gòu)
?線(xiàn)下辦理渠道?
- ?伊犁州醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展中心?:負(fù)責(zé)統(tǒng)籌門(mén)特資格審核及政策執(zhí)行,地址可查詢(xún)伊犁州政府官網(wǎng)或致電0999-8085687咨詢(xún)。
- ?新增定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?:2025年4月公示的伊寧市3家新增醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院(具體名單需通過(guò)官方渠道確認(rèn)),以及奎屯瑞康血液透析中心等專(zhuān)科機(jī)構(gòu)。
- ?特需門(mén)診服務(wù)?:伊犁州奎屯醫(yī)院提供門(mén)特相關(guān)診療,患者可通過(guò)其互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院小程序預(yù)約。
?線(xiàn)上辦理方式?
通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP提交電子材料,或登錄新疆政務(wù)網(wǎng)“門(mén)診慢特病種待遇備案”專(zhuān)區(qū)申請(qǐng)。
二、辦理流程與材料
?資格認(rèn)定步驟?
- 由具備診斷資格的醫(yī)院副主任醫(yī)師以上職稱(chēng)醫(yī)生開(kāi)具《門(mén)診特定病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》并簽字確認(rèn)。
- 提交材料包括:身份證、社??ɑ蜥t(yī)保電子憑證、近期病歷(住院記錄、檢查報(bào)告等)及申請(qǐng)表復(fù)印件。
?審核與生效?
線(xiàn)下辦理需經(jīng)醫(yī)院醫(yī)保部門(mén)蓋章,線(xiàn)上提交后10個(gè)工作日內(nèi)完成審核,通過(guò)后即時(shí)生效。
三、政策保障與報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)
?覆蓋病種與意義?
門(mén)特政策將惡性腫瘤、血友病等需長(zhǎng)期治療的疾病納入保障,取消部分病種起付線(xiàn),緩解患者經(jīng)濟(jì)壓力。
?報(bào)銷(xiāo)比例?
- ?特殊慢性病?(如惡性腫瘤放化療):政策內(nèi)費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)80%,無(wú)年度限額;
- ?一般慢性病?(如高血壓):報(bào)銷(xiāo)60%,年限額3000元。
?伊犁門(mén)特政策通過(guò)優(yōu)化服務(wù)流程和擴(kuò)大保障范圍,顯著減輕患者負(fù)擔(dān),建議符合條件的參保人及時(shí)申請(qǐng)以享受待遇。?